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  • 简介:摘要目的分析老年腹膜透析(腹透)患者发生首次腹膜炎的临床特征及预后。方法回顾性分析中山大学附属第一医院腹透中心2006年1月至2018年12月发生首次腹透相关性腹膜炎且年龄65岁以上患者的资料。按首次腹膜炎发生时的腹透龄,将患者分为短腹透龄组(<36个月)和长腹透龄组(≥36个月)。收集患者的社会人口学及首次腹膜炎相关资料,比较两组患者首次腹膜炎的临床特征和预后。结果共纳入患者163例,年龄(71.7±4.9)岁,男性占53.4%,糖尿病肾病占32.5%,中位腹透龄为21.8(5.5,41.3)个月。短腹透龄组和长腹透龄组患者首次腹膜炎最常见诱因均为换液操作的接触污染,所占比例分别为39.8%和46.0%。长腹透龄组患者治疗失败率显著高于短腹透龄组(34.0%比13.3%,χ2=9.437,P=0.002)。真菌感染均予拔管,治疗失败率为100.0%。Logistic回归分析结果显示,长腹透龄(OR=12.544,95%CI 2.168~72.576,P=0.005)及较低的血清白蛋白水平(OR=0.858,95%CI 0.744~0.988,P=0.034)是老年患者首次腹透相关性腹膜炎治疗失败的影响因素。结论真菌感染、长腹透龄及低血清白蛋白水平是老年患者首次腹透相关性腹膜炎治疗失败的影响因素。

  • 标签: 腹膜透析 腹膜炎 预后 老年 临床特征
  • 简介:摘要目的探讨腹膜透析相关性真菌性腹膜炎(PDFP)的临床特点、易感因素、病原学特点、诊治和预后,以提高真菌性腹膜炎的诊治水平。方法回顾性分析泉州市第一医院腹膜透析中心2010年1月至2014年12月21例PDFP病例,分析患者的临床资料、病原体、治疗、预后。结果PDFP占腹膜透析相关性腹膜炎的比例是7.58%;其中糖尿病患者10例,PDFP发生前4周使用过抗生素8例,19例拔管后改为长期血液透析,3例拔管后死亡;2例拒绝拔管,1例予以氟康唑注射液10mg/L加入腹透液中2L/次CAPD治疗,同时氟康唑注射液200mg稀释后静脉滴注1次/d,2周后治愈,1例上述方法治疗8天后无效死亡。真菌培养光滑念珠菌1例、白色念珠菌6例、热带念珠菌1例、近平滑念珠菌3例、酵母样真菌5例、毛孢子菌4例、1例未培养出。结论腹膜透析患者患细菌性腹膜炎时糖尿病和使用广谱抗生素是继发真菌性腹膜炎的易感因素;大部分真菌性腹膜炎患者致病菌为念珠菌属,一旦确诊为真菌性腹膜炎,应尽早拔除导管及予抗真菌药治疗。

  • 标签: 腹膜透析 腹膜炎 真菌
  • 简介:摘要:腹膜透析 (PeritonealDialysis, PD)在全世界尤其是发展中国家得到了广泛的使用, 是尿毒症患者肾脏替代治疗的有效方式。其相对于血液透析有着独特的优势。腹膜透析技术日益成熟,但腹膜炎仍是 PD的主要并发症,是导致患者退出 PD的主要原因之一,也是 PD患者死亡的重要促成因素,因此了解 PD相关性腹膜炎的细菌谱、发病机制、危险因素对于预防腹膜炎保护腹膜功能从而提高生存率及技术存活率至关重要,本文将从以上几方面进行综述。

  • 标签: 腹膜透析 腹膜炎 研究
  • 简介:摘要本文报告1例腹膜透析并发腹膜炎患者护理体会,并取得了较好的效果。腹膜透析并发腹膜炎的护理范围涉及用药指导、生活护理、心理和行为问题的干预等多方面。通过对本患者的护理,笔者体会到本病的全面康复,不仅需要有效的药物治疗,更要发挥健康的家庭功能支持作用,对疾病伴发的心理、行为问题进行护理干预。

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  • 简介:

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  • 简介:【摘要】目的:浅析腹膜透析患者采用预防性护理,进一步对腹膜炎加强防范,提升护理水平与安全性。方法:选取2022年1月~2023年12月本人工作期间收治的腹膜透析患者90例,对照组采用基础护理;观察组采用预见性护理,对比临床护理疗效。结果:观察组患者腹膜炎发生率低于对照组,P<0.05;在两组患者在护理满意度对比中,观察组高于对照组,P<0.05。结论:针对腹膜透析患者实施预见性护理的效果显著,有助于预防腹膜炎,并加强了护理管理质量,值得推广应用。

  • 标签: 腹膜透析 腹膜炎 护理干预
  • 简介:摘要目的探讨腹膜透析患者临床护理工作中的主要内容,并分析相应的护理措施以提高护理质量。方法以我院肾内科于2014年4月—2016年3月期间80例行腹膜透析治疗的患者作为研究样本,采用便利抽样法将其分为观察组与对照组各40例;对照组采取常规护理,观察组在常规护理的基础上根据护理要点进行护理,对比两组的并发症发生情况以及护理满意度。结果(1)治疗期间,观察组共出现情绪障碍2例、营养不良2例,并发症发生率为10%;明显低于对照组,具有统计学意义,P<0.05;(2)观察组的护理满意度为100%,对照组的护理满意度为82.5%,观察组明显高于对照组,具有统计学意义,P<0.05。结论腹膜透析患者的临床护理工作要以患者的需求与身体状况为中心,开展相应的护理措施,以避免并发症的发生,提高护理满意度。

  • 标签: 腹膜透析 护理 满意度
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  • 简介:摘要症的预防,异常情况的处理,饮食要求等方面的指导,使其掌握腹膜透析的知识,减少问题的本文通过对本院50例腹膜透患者及家属以用物准备,环境要求,技术指导,并发发生,一旦发现问题及时解决,从而使腹膜透析患者提高生活质量,延长生命。

  • 标签: 基层医院 腹膜透析 居家指导
  • 简介:

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  • 简介:腹膜透析是终末期肾衰竭患者的主要治疗方法之一。由于其简便、安全、有效,尤其适用于我国广大农村和边远地区。近年来,中国腹膜透析治疗水平有了显著的提高,但仍然存在不少问题。1规模偏小是影响腹膜透析中心管理水平和工作效率的关键

  • 标签: 腹膜透析治疗 终末期肾衰竭 治疗方法 边远地区 工作效率 中心管理
  • 简介:摘要目的为了解我科室腹膜透析患者腹膜透析换液操作的情况,以减少腹腔炎发生的几率。方法选择我科室2016年9月到2017年6月的门诊及住院复查随访的33位腹透患者,对腹透换液操作进行评分观察。记录患者的一般资料,将腹透标准化操作进行分解,按一定顺序排列并给予相应的分值。同时专科护士对操作熟练度给予评定,并评估患者院外的日常记录本。根据患者的透析龄分为初透患者及规律透析患者两个组别。结果换液操作者均有一定程度的熟练度,特别是规律透析组的患者。操作过程中未戴帽子、口罩是普遍存在的问题,未记录透析液出液量及日常记录本中规范记录透析相关情况是主要问题。结论在培训中需反复强调和实际操作,特别要强调透析液的观察和记录。对患者进行合理规范的腹膜透析换液的操作培训,针对其不足加强培训,希望强化培训能减少腹膜炎的发生。

  • 标签: 腹膜透析 腹膜炎 腹膜透析换液
  • 简介:急性肾衰竭(acuterenalfailure,ARF)是重症监护病房(intensivecaFeunit,ICU)患者死亡的重要原因之一。ARF的肾脏替代治疗主要分为血液透析(hemodialysis,HD)和腹膜透析(peritonealdialysis,PD),其中HD使用广泛,PD使用较少。本文综述了ARF进行HD存在的问题与PD应用受限的原因,认为ARF时进行PD可以达到良好的透析充分性,提高患者生存率,且并发症少、费用低。

  • 标签: 重症监护病房 急性肾衰竭 腹膜透析
  • 简介:文章介绍腹膜透析患者饮食管理的重要性及饮食干预的相关进展,分析饮食管理的难题。提出有条件的医院应建立由营养师、医师和护士组成的营养支持团队,同时应加大对慢性肾病饮食管理的信息化技术的投入与研发,提高患者的饮食管理能力,降低并发症,提高医院整体医疗质量。

  • 标签: 腹膜透析 饮食 管理 进展
  • 简介:摘要现代透析的观念和目标,一是尽量提高透析患者的长期生存率,二是努力改善透析患者生活质量。那么如何做好腹膜透析居家护理指导,本文总结对患者和家属进行心理、饮食及并发症的预防和护理三方面的详细指导,使其掌握更多的腹透知识,能够减少问题的发生,一旦发生问题能够及时解决,从而使透析顺利进行,提高生活质量,延长生命价值。

  • 标签: 腹膜透析 家庭护理 指导 随访
  • 简介:【摘要】目的:分析农村腹膜透析患者的护理指导方法。方法:选取 46例农村腹膜透析患者,对其临床资料进行回顾性分析,总结护理指导方法。结果: 46例患者出现腹膜炎 1例,营养不良 3例,并发症发生率 8.70%。干预后,患者对自我照护知识掌握程度评分显著高于干预前( P< 0.05),且患者饮食行为、液体限制、摄钾摄盐等依从行为评分均明显高于干预前( P< 0.05)。结论:为农村腹膜透析患者实施精心护理指导,能提高患者对自我照护知识的掌握程度,增强其行为依从性,值得推广。

  • 标签: 农村患者 腹膜透析 护理指导 并发症
  • 简介:摘要目的分析农村腹膜透析患者的护理指导方法。方法选取46例农村腹膜透析患者,对其临床资料进行回顾性分析,总结护理指导方法。结果46例患者出现腹膜炎1例,营养不良3例,并发症发生率8.70%。干预后,患者对自我照护知识掌握程度评分显著高于干预前(P<0.05),且患者饮食行为、液体限制、摄钾摄盐等依从行为评分均明显高于干预前(P<0.05)。结论为农村腹膜透析患者实施精心护理指导,能提高患者对自我照护知识的掌握程度,增强其行为依从性,值得推广。

  • 标签: 农村患者 腹膜透析 护理指导 并发症
  • 简介:腹膜透析(PD)是维持终末期肾病患者的重要方法之一,患者及其家属经过严格训练掌握相应的操作要领后,可以在家中自己治疗,这对慢性肾衰竭患者回归家庭、回归社会、提高患者生存质量、缓解医院工作压力、减少医疗费用等都有积极意义。近年来尽管腹膜透析技术在不断进步,但PD患者死亡率仍较高,透析后患者两年存活率仅为77%,而且国外文献提示PD患者的营养不良、慢性炎症和心血管疾病均是常见的并发症,

  • 标签: 腹膜透析技术 透析患者 死亡原因分析 慢性肾衰竭患者 心血管疾病 肾病患者