简介：摘 要：目的：研究无创辅助通气治疗成人重症哮喘患者的护理配合运用的价值。方法：选择2022年本院接受无创辅助通气治疗的成人重症哮喘患者50例，随机分为观察组和对照组，分析护理价值。结果：护理后，观察组各项血气指标均优于对照组（P＜0.05）。结论：强化护理配合能够改善接受无创辅助通气治疗的成人重症哮喘患者的血气分析指标与呼吸困难评分，更值得运用。

简介：摘要目的评价双水平正压无创通气(BiPAP)治疗老年急性左心衰竭的临床疗效。方法老年急性左心衰竭患者40例，随机分为无创通气组和常规治疗组，各20例，观察两组患者治疗前、治疗后2小时心率、呼吸、血压以及血气分析的变化，并比较两组患者治疗总有效率、APACHEⅡ评分情况和平均住院天数。结果治疗组无创通气2小时后的心率和呼吸明显减慢(P<0.05)，呼吸困难均改善，心功能均有进步，总有效率100%，通气2小时后PaO2和SaO2显著升高(P<0.05)。对照组在相应治疗时间内总有效率为75.00%。两组治疗前后APACHEⅡ评分和平均住院天数也有明显差异(P<0.05)。结论BiPAP治疗老年急性左心衰竭能够及时缓解症状，改善心肺功能。

简介：目的评价双水平气道正压通气（BiPAP）无创机械通气对急性左心衰患者的临床疗效。方法将64例急性左心衰患者随机分为两组（BiPAP组和对照组），BiPAP组在常规治疗的基础上，给予BiPAP呼吸机经鼻面罩双水平气道正压通气治疗；对照组在常规药物治疗的基础上，给予面罩高流量吸氧。观察两组治疗前后血气、心率、血压、呼吸等变化。结果BiPAP组治疗后，有效率97．3％。32例患者症状明显改善，血气分析及生命体征参数比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。对照组总有效率为83．2％。结论BiPAP无创通气治疗急性左心衰能迅速缓解症状。可作为治疗急性左心衰的一种安全、有效的方法。

简介：摘要目的探究早期双水平无创正压通气在急性肺损伤患者治疗中的治疗意义.方法选取２０１３年５月到２０１５年４月期间我院接收治疗的急性肺损伤患者１００例,随机分成两组,对对照组５０例患者给予常规吸氧治疗,对观察组５０例患者给予早期双水平无创正压通气治疗,对两组在治疗前后的血流动力学及呼吸参数进行比较,并记录两组治疗效果及不良反应.结果治疗后,两组患者的心率及呼吸频率均明显减低,中心静脉压、平均动脉压、血氧分压、血氧饱和度、明显增加,观察组与对照组在心率、呼吸频率及气管切开或气管插管的发生率方面的比较均更低,在中心静脉压、平均动脉压、血氧分压、血氧饱和度方面,观察组均高于对照组.观察组的治疗时间较对照组更短.结论早期双水平无创正压通气治疗急性肺损伤效果明显,能够显著改善患者血流动力学指标及呼吸参数,应用安全性高,值得临床推广使用.关键词早期双水平无创正压通气;急性肺损伤AbstractourhospitalfromMay２０１３toApril２０１５wererandomlydividedintotwogroups,５０patientsincontrolgroupweretreatedwithconventionaloxyＧgentherapy,and５０patientsweretreatedwithearlybilevelpositivepressureventilation,andthehemodynamicandrespiratoryparameterswerecomparedbeＧtweenthetwogroupsbeforeandaftertreatment．Resultsaftertreatment,theheartrateandrespiratoryrateweresignificantlylowerinthetwogroups,centralvenouspressure,meanarterialbloodpressure,oxygenpartialpressure,bloodoxygensaturationandbloodoxygensaturation,andtheobservationgroupwerelowerthanthoseinthecontrolgroup．Thetreatmenttimeofobservationgroupwasshorterthanthatincontrolgroup．ConclusiontheeffectofearlybilevelnonＧinvasivepositivepressureventilationinthetreatmentofacutelunginjuryisobvious,anditcansignificantlyimprovethehemodynamicparametersandrespiratoryparameKteeyrsw,otrhdesapplicationofhighsecurity,isworthyofclinicaluse．earlybilevelnoninvasivepositivepressureventilation;acutelunginjury中图分类号R５文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０２９１－０１

简介：摘要目的讨论无创双水平正压通气在重度支气管哮喘发作治疗时对pH值、PaO2、PaCO2、临床症状及住院时间的影响，进而判断无创通气对重症支气管哮喘的治疗效果。方法选择41例明确诊断为重度支气管哮喘急性发作的患者，将41例患者随机分为试验组(21例）和对照组(20例)，试验组和对照组均常规给予氧疗、支气管扩张剂、糖皮质激素、抗感染等治疗，试验组同时加用面罩无创通气（BiPAP）治疗。观察两组治疗前后患者动脉血气分析、症状缓解程度、住院时间等指标的变化。结果实验组治疗2h及72h后pH值、PaO2值上升和PaCO2值降低，平均住院时间缩短，较对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论双水平气道正压通气是治疗支气管哮喘的有效方法，在重度支气管哮喘急性发作治疗中可改善呼吸困难及氧合情况，缩短患者住院时间，疗效显著。

简介：摘要目的探究双水平气道正压通气治疗急性心源性肺水肿临床疗效。方法选取我院2016年4月至2017年3月确诊为急性心源性肺水肿患者79例，随机分2组，35例常规予以吸氧、利尿、强心及扩血管等治疗纳入对照组；44例联合双水平气道正压通气治疗纳入观察组。观察临床疗效及血气分析结果。结果两组患者治疗前血气分析指标差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组均有所改善，且观察组PaO2、SaO2水平明显高于对照组，PaO2水平显著低于对照组，组间差异有统计学意义，P<0.01。两组患者临床疗效评估差异有统计学意义（P<0.05），且观察组临床总有效率为97.73%，高于对照组的82.86%，组间统计差异有统计学意义（P<0.05）。结论双水平气道正压通气用于急性心源性肺气肿治疗可有效促进低氧血症改善，提高临床疗效。

简介：【摘要】目的：探究双水平无创正压通气治疗小儿重症肺炎的临床效果。方法：从本院于2021年1月至2021年12月间收治的小儿重症肺炎患儿中，随机抽选70例患儿作为本次研究的对象，以随机数字表法予以分组，分为实验组与对照组两组，每组研究对象例数均为35例，对照组采用经鼻持续气道无创正压通气治疗，实验组采用双水平无创正压通气治疗。结果：在通气情况方面，实验组在呼吸支持时间、用氧时间、留院时间方面均短于对照组，有创呼吸机治疗方面高于对照组（P＜0.05）。在血气分析结果方面，实验组在PaO2方面高于对照组，在PaCO2方面低于对照组，在PaO2/PaCO2方面高于对照组（P＜0.05）。结论：在小儿重症肺炎治疗中，行双水平无创正压通气治疗，其效果显著，能有效改善患儿的通气情况和血气状况，值得临床推广和使用。

简介：目的观察经核苷（酸）类似物（NA）治疗获得病毒学应答，且HBsAg低水平的HBeAg阴性慢性乙型肝炎（CHB）患者序贯q干扰素（IFNα）治疗的疗效，并探讨HBsAg消失的相关因素。方法长期接受NA治疗并获得病毒学应答（HBV-DNA〈1000拷贝／mL，持续时间〉12个月），且HBsAg低水平（HBsAg≤〈2000U／mL）的HBeAg阴性CHB患者，转为IFNα治疗48周。检测患者治疗前和治疗12、24、48周时血清HBV-DNA定量，HBV血清学标志物，肝功能和血常规，停药后随访24周。以HBsAg消失或血清学转换、HBsAg〈10U／mL为疗效评价指标。Logistic回归用于分析相关因素，受试者工作特征曲线（ROC曲线）用于确定HBeAg阴转史及HBsAg变化情况对治疗后HBsAg消失的预测价值。结果83例患者被纳入研究。停药24周时，15例（18．1％）获得HBsAg消失，5例（6．0％）获得HBsAg血清学转换，9例（10．8％）达到HBsAg〈10U／mL。HBsAg消失组中HBeAg自发阴转的患者比例高于HBsAg未消失组，差异有统计学意义（X^2=9．527，P=0．002）。治疗12周时HBsAg水平较基线下降≥0．5logU／mL者治疗后更易实现HBsAg消失（X^2=16．576，P〈0．001），其预测HBsAg消失的曲线下面积（AUC）为0．810（95％CI：0．686-0．935，P〈0．001）。结论经NA治疗获得病毒学应答，且HBsAg低水平的HBeAg阴性CHB患者，序贯IFNα治疗可获得较高HBsAg消失率；HBeAg阴转史及治疗早期HBsAg变化情况可用于预测及指导治疗。

简介：英飞凌科技股份公司近日推出新型低饱和压降VCE（sat）IGBT。此类IGBT专门针对50Hz至20kHz的低开关频率范围进行了优化。这个范围的开关频率常见于不间断电源（UPS）以及光伏逆变器和逆变焊机中。新L5系列基于TRENCHSTOPtM5薄晶片技术，使本来就很低的导通损耗因为载流子结构的优化得到了进一步降低。

简介：摘要：目的：探讨羟基维生素D（25-OH-VD）在试管婴儿技术中的重要性，并提出应对低水平的策略。方法：采用对比法，收集了2021年1月至2024年3月期间进行试管婴儿技术的260例患者的临床资料。对其中低水平羟基维生素D患者进行分析，并针对性地制定应对策略。结果：研究结果显示，在试管婴儿技术中，低水平羟基维生素D与患者生育成功率下降相关联。通过分析患者羟基维生素D水平与婴儿成功妊娠率之间的关系，发现低水平羟基维生素D与妊娠成功率呈负相关。针对低水平羟基维生素D患者，采取口服羟基维生素D的策略，可以明显提高其婴儿成功妊娠率。结论：本研究强调了羟基维生素D在试管婴儿技术中的重要性，并提出了针对低水平羟基维生素D的应对策略，为提高婴儿成功妊娠率提供了重要参考。

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简介：摘要目的本文将探讨重症哮喘合并呼吸衰竭抢救中机械通气辅助治疗的应用价值。方法本次所挑选的90例重症哮喘合并呼吸衰竭抢救患者均来自于荆州市中心医院2018年9月-2019年9月，按照患者治疗方式随机分成观察组和对照组，每组各45例。对照组患者进行常规基础治疗，治疗过程中主要是结合患者实际给予解痉药、祛痰药、茶碱类药物以及糖皮质激素，同时还需要及时纠正患者水电解质紊乱以及酸碱紊乱情况，给予患者静脉营养支持。观察组患者则进行机械通气辅助治疗，在治疗过程中借助于同步间歇模式进行治疗，呼吸比需要设置为11.2~2.0，呼吸频率控制为12~20次/min，将压力支持同期末实作为容量控制模式。结果观察组患者在经机械通气辅助治疗后总有效率为95.00%，而进行常规治疗对照组患者总有效率为75.00%，组间比较数据差异显著P＜0.05，存在统计学意义。结论在临床不断发展过程中，机械通气辅助治疗现如今也是重症哮喘合并呼吸衰竭抢救患者治疗中常用手段，这一方式在使用过程中主要是将患者切管切开之后连接呼吸机，以此来及时为患者补充血氧，从而有效促使患者肺部血液循环得到改善，同时有效降低患者因为组织缺氧而产生的损害，让患者呼吸功能得到有效改善。

简介：摘要目的探究无创神经调节辅助通气(NIV-NAVA)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴呼吸衰竭患者的疗效。方法抽取2020年1月至2021年3月于太原钢铁(集团)有限公司总医院就诊的86例COPD伴呼吸衰竭患者86例，按随机数字表法分为观察组和对照组，每组43例。对照组实施无创人机协调通气治疗方案，观察组实施NIV-NAVA治疗方案。比较治疗3个月后两组肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、每分钟最大通气量(MVV)、最大呼气流量(PEF)]、心功能[最大摄氧量(VO2max)、最大公斤摄氧量(VO2max/kg)、氧脉搏(VO/HR)、心率储备(HRR)]，比较治疗前及治疗3个月后两组血气指标[动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)]、细胞因子[血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素-17(IL-17)、转化生长因子(TGF-β1)]的变化情况。结果治疗3个月后，观察组FEV1、FVC、MVV、PEF、VO2max、VO2max/kg、VO/HR均高于对照组(P均<0.05)，观察组HRR低于对照组(P<0.05)；两组PaO2、SaO2均较治疗前上升(P均<0.05)，且观察组高于对照组(P<0.05)；两组PaCO2、VEGF、IL-17、TGF-β1均较治疗前降低(P均<0.05)，且观察组低于对照组(P<0.05)。结论NIV-NAVA用于COPD伴呼吸衰竭患者治疗中可取得显著疗效，有助于改善患者的心肺功能，并可有效调节机体中VEGF、IL-17等细胞因子的表达水平。

简介：摘要目的观察面罩比例辅助通气（PAV）时气流阻塞严重程度对人机同步性和呼吸做功的影响。方法使用ASL 5000机械肺模拟器模拟慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者，系统顺应性（Crs）为50.0 ml/cmH2O[弹性阻力（Ers）为20.0 cmH2O/L]、气道阻力（Raw）分别为5.0、10.0和20.0 cmH2O·L-1·s-1。吸气时间为1.6 s，呼吸频率为15次/min。Respironics V60呼吸机在压力支持通气（PSV）时输出潮气量（VT）为7.0 ml/kg，PAV通气时流量辅助（FA）设置为5.0、10.0和20.0 cmH2O·L-1·s-1，容量辅助（VA）为20.0~40.0 cmH2O/L，辅助比例为50%。呼气末正压（PEEP）为5.0 cmH2O，后备通气频率为10次/min。收集在系统泄漏量为25~28 L/min时通气参数和呼吸做功的变化。结果随着Raw的增高，PAV通气时需要设置更高水平的VA，才能维持与PSV相近的VT。PAV时的吸气峰流速（PIF）较PSV时稍低，气道峰压（PIP）则略高，呼气峰流速（PEF）差异无统计学意义（P>0.05）。随着气流阻塞的加重，二种通气模式的吸气触发延迟时间（Td）和吸气至90%PIP的时间（T90%）均显著增大，Raw为20.0 cmH2O·L-1·s-1时吸呼过早切换现象消失，PSV时的切换延迟时间（Cdelay）为（-20.25±7.29）ms，PAV时为（27.63±22.58）ms（P<0.001）；二种通气模式下的呼吸做功比（WOBpat/tot）无统计学意义（P=0.179）。结论对于重度气流阻塞患者，PAV通气时中等水平FA联合高水平VA辅助，才能提供与PSV相近的通气支持，人机同步性和呼吸做功也与PSV相近。

简介：卡氏肺孢子菌肺炎（Pneumocystispneumonia,PCP）是由耶氏肺孢子菌引起的一种间质性肺炎,获得性免疫缺陷综合症（AcquiredImmunodeficiencySyndome,AIDS）患者中大部分都会发生PCP,病死率达20%~40%,系艾滋病患者的主要死因之一.PCP临床起病隐匿,进展迅速,病情凶险,若不及时进行有效治疗,将会并发急性呼吸窘迫综合征（AcuteRespiratoryDistressSyndrome,ARDS）,增加病死率.临床常见为数不少的急性呼吸窘迫综合症为首发症状的AIDS合并PCP首诊呼吸科.临床在常规应用复方磺胺甲恶唑（SMZ）和（或）卡泊芬净以及糖皮质激素等对症支持治疗的同时,我院给予无创辅助通气治疗和标准氧疗.本文回顾性分析2010.2~2012.10期间入住我院合并AIDS合并PCP并出现ARDS患者的临床资料,分析无创辅助通气改善患者预后的作用.

简介：【摘要】目的：探讨ICU呼吸机辅助通气患者加强气道湿化环节的护理效果。方法：将我院2019年6月-2020年5月50例ICU呼吸机辅助通气患者，数字表随机法分二组。对照组给予常规护理，实验组实施常规护理联合加强气道湿化环节护理。比较两组护理前后血气指标和急性生理与慢性健康评分、满意度。结果：实验组血气指标和急性生理与慢性健康评分优于对照组，满意度高于对照组， P＜0.05。结论：ICU呼吸机辅助通气患者实施常规护理联合加强气道湿化环节护理效果确切，可有效改善患者血气指标和预后，值得推广。

简介：

简介：摘要目的本文主要针对机械通气辅助治疗在重症哮喘合并呼吸衰竭急诊抢救中的应用疗效进行分析研究。方法将2015年1月-2018年1月70例重症哮喘合并呼吸衰竭患者作为研究对象随机原则分组，各纳入35例。常规组采用常规基础治疗，机械通气组在常规组基础上采用机械通气辅助治疗。比较两组重症哮喘合并呼吸衰竭治疗效果；有创机械通气例数、病死率；干预前后患者血气指标动脉血氧分压、二氧化碳分压、呼吸频率、心率。结果机械通气组重症哮喘合并呼吸衰竭治疗效果高于常规组，P<0.05；机械通气组有创机械通气例数、病死率低于常规组，P<0.05；干预前两组血气指标动脉血氧分压、二氧化碳分压、呼吸频率、心率相近，P>0.05；干预后机械通气组血气指标动脉血氧分压、二氧化碳分压、呼吸频率、心率优于常规组，P<0.05。结论机械通气辅助治疗在重症哮喘合并呼吸衰竭急诊抢救中的应用疗效确切，可有效改善患者血气、呼吸频率和心率，降低有创机械通气发生率和病死率，对患者预后有良好作用，值得推广。

简介：摘要目的观察分析BiPAP无创通气技术应用于急性左心衰患者辅助治疗的临床疗效。方法随机选取98例我院自2013年1月份至2015年12月份收治的急性左心衰患者，按照随机数表原则将其均分为对照组和试验组两组，对照组接受常规疗法，试验组在对照组的基础上接受BiPAP无创通气辅助疗法，对比记录两组的临床疗效。结果对比两组患者治疗后心率、血氧张力以及呼吸频率的改变情况，结果显示试验组改善情况明显优于对照组，且总有效率（79.6%）明显高于对照组（53.1%），具有统计学差异（P＜0.05）。结论对于急性左心衰患者而言，在常规抗心衰治疗上结合BiPAP无创通气技术可以有效缓解患者的病情，对危急病人的抢救有重要意义，值得在临床上广泛推广应用。