简介：背景及目标：尽管脂联素可能在肝硬化的发病机理中起着一定作用．但目前有关其在不同肝纤维化阶段病人中的数据尚缺乏．我们研究了脂联素在两组慢性乙肝患者中的作用。方法：用酶联免疫吸附法（enzyme—linkedimmunosorbentassay,ELISA）测定血清脂联素水平。

简介：目的分析Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）、层粘连蛋白（LN）和透明质酸酶（HA）在诊断肝纤维化程度的作用。方法采用化学发光法测定120例病毒性肝炎患者及80例健康献血者血清PCⅢ、Ⅳ-C、LN和HA水平,结合病理结果分析其与肝纤维化程度的关系。结果上述四项血清学指标在肝炎患者中均明显升高,以肝硬化者为最高,其升高程度与肝纤维化及肝病严重程度呈正相关。结论血清PCⅢ、Ⅳ-C、LN和HA水平与肝纤维化程度相关,可作为反映慢性肝病肝纤维化严重程度和预后的指标。

简介：摘要肝窦内皮细胞(LSECs)在维系肝窦微循环以维持肝脏稳态中发挥了积极作用，同时在肝损伤修复中又介导了肝再生和纤维化平衡。急性肝损伤后，LSECs是肝脏修复性再生的调控者，而慢性肝损伤时，异常激活的LSECs促进了肝纤维化的发展。本文就近年来LSECs介导肝再生与纤维化平衡的研究进展综述，旨在为LSECs靶向治疗肝纤维化和促进肝再生的研究提供新思路。

简介：摘要目的探讨红景天苷对大鼠肝纤维化的抑制作用及其作用机制。方法选清洁级雄性SD大鼠，随机分为3组NS对照组（n=12），红景天甙干预组（n=12）和肝纤维化模型组（n=12）。NS对照组自由进食和饮水，不进行任何干预，余下2组进采用CCl4皮下注射法诱导大鼠肝纤维化模型。干预组在诱导中期加入红景天苷，肝纤维化模型组继续原诱导方案，诱导12周结束后取肝组织进行H&E染色、MASSON染色观察肝纤维化情况，免疫组化及Western检测肝组织TLR4表达情况。结果干预组12只大鼠同样全部发生肝纤维化，但肝纤维化程度低于模型组；肝组织HE染色显示CCl4使大鼠肝脏结构破坏明显，胶原纤维显著增生；红景天甙干预组肝脏病理损害较轻微；MASSON染色结果显示正常肝组织仅于中央静脉周围显示少量蓝色纤维，红景天甙干预组大鼠肝脏胶原面积减少，干预组CVF%为1.642±0.616%，虽然高于NS组，但明显低于模型组，差异有统计学意义；免疫组化及Western结果显示红景天苷组肝组织TLR4表达明显低于模型组。结论红景天苷能够通过下调TLR4的表达，明显减轻大鼠的肝纤维化程度，对大鼠肝纤维化进程有一定的保护作用。

简介：摘要：目的： 探究在 肝胆湿热证肝纤维化的临床治疗中 扶肝祛瘀方的 治疗价值。 方法 ：选择 2013 年 1 月 --2018 年 6 月我院收治的 150 例 肝胆湿热证肝纤维化患者为主要研究对象。将患者随机分为试验组和对照组，每组 75 例患者。对照组患者采用常规治疗方案，试验组患者在常规治疗的基础上采用 扶肝祛瘀方治疗方案，通过对比两组患者治疗后的肝功能分析患者的治疗有效率。 结果： 试验组患者的肝功能和血清肝纤维化指标均显著优于对照组，并且试验组患者的治疗有效率为 97.3% 显著高于对照组 89.3% （ p ＜ 0.05 ）。 结论： 在 肝胆湿热证肝纤维化的临床治疗中， 扶肝祛瘀方能够有效改善患者的身体状况，增强患者抗肝纤维化的能力，显著提高患者的治疗有效率，因此，值得应用推广。

简介：目的：观察马洛替酯对二甲基亚硝胺（DMN）诱导的肝纤维化大鼠肝组织Smads信号通路中关键信号传导分子Smad3、smad4和Smad7蛋白表达的影响，探讨其抗肝纤维化的作用机制。方法将60只SD大鼠随机分成对照组、模型组、秋水仙碱组和马洛替酯组各15只。在造模的同时给药灌胃。6w后，取肝组织，进行病理学观察；采用实时荧光定量PCR法和WesternBlot法检测Smad3、smad4、Smad7mRNA和蛋白表达。结果对照组大鼠肝组织Smad3、smad4mRNA和蛋白表达分别为（0.38±0.09）、（0.29±0.08）和（0.16±0.05）、（0.16±0.07），显著低于模型组[分别为（0.84±0.08）、（0.76±0.11）和（1.01±0.12）、（0.94±0.11），P＜0.05]；对照组肝组织Smad7mR-NA和蛋白分别为（0.73±0.14）和（0.44±0.15），模型组Smad7mRNA和蛋白[（0.22±0.08）和（0.17±0.08），P＜0.05]表达明显减弱；与模型组比较，马洛替酯组肝组织smad3、smad4mRNA和蛋白表达分别为[（0.52±0.10）、（0.40±0.10）和（0.51±0.08）、（0.41±0.09），P＜0.05）]，马洛替酯组肝组织Smad7mRNA和蛋白分别为（0.48±0.09）和（0.39±0.10），表达有所升高（P＜0.05）。结论马洛替酯可明显抑制DMN诱导的大鼠肝脏损伤，改善肝纤维化程度，其作用机制可能与下调Smad3和smad4表达，上调Smad7表达有关。

简介：目的评估强肝胶囊治疗日本血吸虫病早期肝纤维化的效果及可能的副作用.方法138例日本血吸虫病早期肝纤维化病人随机分为试验组（68例）和对照组（70例）.试验组服强肝胶囊2.0g/次,每日2次,连续6个月,加维生素类和肝泰乐.对照组服用安慰剂加维生素类和肝泰乐等一般护肝药.在治疗前、治疗后分别进行肝脏B超、肝功能、血清肝纤维化四项指标,即透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（ⅣC）和层粘蛋白（LN）检查以及临床症状改善情况观察,比较试验组和对照组间结果有无差异.结果治疗前,试验组与对照组间各项指标差异均无显著意义（均为P＞0.05）.治疗后的临床症状,试验组比对照组改善明显（P＜0.01）;试验组肝脏纤维化程度从Ⅱ级降到Ⅰ级的人数多于对照组,但差异无显著性（均为P＞0.05）;二组间转氨酶恢复正常的人数的比例的差异有显著意义（P＜0.05）;二组间肝纤维化四项指标值的差异有显著意义（均为P＜0.05）.服药期间,未见严重药物不良反应.试验组一般副反应与对照组差异无显著性.结论强肝胶囊有减轻血吸虫病早期肝纤维化的作用,用药安全,可选择作为治疗血吸虫病早期肝纤维化的药物.

简介：摘要目的观察拉米夫定片在慢性乙型肝炎抗病毒治疗的同时，联合鳖甲软肝丸抗肝纤维化治疗的效果。方法应用拉米夫定片联合鳖甲软肝丸治疗慢性乙型肝炎患者40例。结果二药联合治疗肝纤维化指标明显下降。结论拉米夫定片联合鳖甲软肝丸具有良好的抗纤维化作用。

简介：

简介：摘要目的探索超声二维图像和多普勒血流显像对慢性病毒性肝炎患者中纤维化程度和早期肝硬化的诊断价值。方法选取慢性病毒性肝炎患者50例，按照穿刺活检的结果分成S0～S4五期，根据炎症分成G1～G4，然后分别比较各组之间的超声指标有何差异。结果在纤维化程度分成的不同小组中，脾长径和脾内径都有明显的差异；按照脾长径12.1cm诊断出，早期的肝硬化特异性是74.9%，敏度度是60.3%，按照脾内径12cm诊断出，早期的肝硬化特异性是78.3%，敏度度是59.8%；在超声诊断时发现，肝实质光点的形态及分布、肝表面的回声是和肝纤维化的炎症、分期有关的。结论超声检查是诊断早期肝硬化的有效工具,是临床实用的方法,并适用于随访复查。

简介：

简介：[摘要]目的：观察分析肝纤维化患者血清学指标临床检验结果。方法：纳入71例肝纤维化患者，作为观察组，来源于我院收住院的肝纤维化患者；纳入71例健康人，作为对照组，来源于我院体检人员；纳入时间均选择2021年3月-2022年3月。观察组按照肝纤维化程度分为轻度、中度和重度三组。观察组和对照组均给予血清学检测，包括HA、PCⅢ、Ⅳ-C、LN，对比检测结果。结果：观察组中，重度组血清HA、PCⅢ、Ⅳ-C、LN均显著高于轻度和中度组，轻度和中度组血清HA、PCⅢ、Ⅳ-C、LN差异不显著；但轻度、中度和重度组血清血清HA、PCⅢ、Ⅳ-C、LN均显著高于对照组，P＜0.05。结论：给予血清HA、PCⅢ、Ⅳ-C、LN检测对于早期诊断肝纤维化，评估肝纤维化程度具有重要应用价值，有助于预防患者进展为肝硬化甚至肝癌。

简介：摘要肝纤维化是慢性乙型肝炎患者发展成为肝硬化甚至是肝癌的必经阶段，其早期诊断和评估对于慢性乙型肝炎患者的治疗和预后至关重要。目前，肝活检依旧是诊断肝纤维化的金标准，但因其有创性限制了临床应用，因此近年来无创评估方法被广泛研究。血清学和影像学作为HBV患者肝纤维化无创评估的方式，本文对其应用进展作一综述。

简介：摘要目的了解瞬时弹性成像(TE)在评估慢性肝病儿童肝纤维化程度中的应用。方法纳入2017年1月至9月在复旦大学附属儿科医院同时进行TE和经皮肝穿刺以进行Scheuer评分的慢性肝病患儿。采用有序Logistic回归分析肝纤维化分级的影响因素，采用受试者工作特征曲线(ROC)分析TE对肝纤维化分级的最佳截断值及曲线下面积(AUC)。结果共纳入38例患儿，男28例，女10例，平均年龄7.4岁(1.1~16.0岁)，检测成功率为85%。有序Logistic回归显示，仅肝硬度值与肝纤维化分级相关(β＝0.055，P<0.001)。TE能有效区分肝纤维化[<S2比≥S2(6.6±4.0) kPa比(21.2±18.6) kPa，P＝0.001]、显著肝纤维化[<S3比≥S3(7.4±4.0) kPa比(34.8±19.0) kPa，P＝0.000 1]及肝硬化[<S4比S4(10.6±12.3) kPa比(35.8±15.1) kPa，P＝0.002]。肝硬度截断值6.89 kPa、14.39 kPa分别预测肝纤维化分级≥S2及≥S3的AUC分别为0.81(P＝0.001)、0.94(P<0.001)。结论TE是评估慢性肝病儿童肝纤维化程度的无创、有效及可靠的方法。

简介：摘要胆道闭锁是婴儿胆汁淤积症最常见的病因，以进行性肝纤维化为特征。葛西手术是姑息性治疗手段，并不能完全阻止肝纤维化进展，超过50%的患儿最终仍将发展为终末期肝硬化，需肝移植治疗。细胞疗法是利用有功能的细胞修复或替换疾病中受损的细胞，从而尽可能使组织恢复功能的方法，是肝纤维化治疗的替代手段之一。本研究就内源性细胞修复、外源性细胞修复及免疫细胞治疗等细胞疗法在胆道闭锁肝纤维化中的研究进展做一综述。

简介：摘要目的探讨先天性肝纤维化（congenital hepatic fibrosis，CHF）的临床和病理特征。方法收集2014—2021年中山大学附属第三医院病理科CHF病例12例，进行临床及病理特征分析。结果12例患者中，男性6例，女性6例，年龄5~24岁，中位发病年龄13岁。临床表现为发热、呕血/便血、牙龈/鼻腔出血、黄疸、乏力。病理特征为肝组织被大小不等的纤维间隔分隔成结节状，汇管区纤维组织明显增生，汇管区中央的胆管扩张，周边小胆管增生，炎细胞浸润不明显。结论CHF好发于儿童或年轻人，以汇管区纤维化扩大及胆管增生、扩张为主要病理学改变。肝活检是诊断CHF的首选方案。

简介：摘要目的探讨彩色多普勒超声诊断肝纤维化对临床防治的意义。方法将符合纳入标准的175例患者，随机分为治疗组88例和对照组87例，两组均进行多普勒超声检查，治疗组88例先予以西医常规护肝治疗，如用维生素C和肝能片对症处理，再加保肝解毒汤治疗（主要药物灵芝、柴胡、黄芩、龙胆草、郁金等），水煎服，分早晚2次口服；对照组87例只予以西医常规护肝治疗，2个月为一疗程。上述两组均治疗3个疗程观察疗效。结果治疗组与对照组相比，肝硬变患者的血小板（PC）计数显著提高（△P＜0.05），白细胞（WBC）、凝血酶原时间（PT）、血清总胆红素（TBil）、丙氨酸转氨酶（ALT）、白蛋白/球蛋白（A/G）、层粘蛋白（LN）、透明质酸（HA）有及显著差异（﹡P＜0.01）。结论肝纤维化的彩色多普勒超声检查简便准确，对临床早期防治具有重要的意义。

简介：摘要目的研究分析血清指标学检测在肝纤维化患者临床检验的价值。方法2013年5月至2014年5月我院选取了90例肝纤维化患者来进行研究分析，将这些患者分成轻、中、重度三型，对患者进行血清学指标检测，探讨检测结果和患者病情之间的联系。结果使用Spearman等级相关分析，患者的血清肝纤维化指标、肝功能分级、血清PDGF-BB为正相关性，结果有统计学意义（P<0.05）。结论临床中为患者进行血清肝纤维化指标和血清PDGF-BB指标检测，可以对患者的病情进行评估分析，为临床中治疗提供有效的依据，给患者的生存治疗获得提升，治疗安全性比较高。

简介：

简介：目的探讨分析丙型肝炎患者血清肝功能与肝纤维化的相关性。方法选取我院2010年5月至2012年5月丙型肝炎的患者62例，分别对其血清肝功能指标及肝纤维化标志物进行检测，并使用肝组织活检后进行肝纤维化分期，对比各指标在不同肝纤维化分期的检测值变化，观察数据间的关联。结果PCIII与ALT，IV-C、PCIII、HA与ALB，IV-C、PCIII、LN、HA与TBIL间，存在显著的相关性（P＜0.05）。结论丙型肝炎患者血清肝功能指标与肝纤维化标志物含量间存在一定的相关性。