简介：摘要慢性肝损伤激活肝星状细胞产生I型胶原纤维，造成大量的细胞外基质堆积，从而形成肝纤维化。免疫微环境的变化在肝纤维化的进展和转归中发挥重要作用。自然杀伤(natural killer，NK)细胞是肝脏重要的固有免疫细胞，能够通过直接的细胞毒性作用和产生γ-干扰素等效应分子杀死肝星状细胞，起到明显的抗肝纤维化作用，同时也会对肝脏造成一定的损伤。NK细胞的作用受到其受体和各种免疫细胞和分子的调控。

简介：摘要本文综述了红景天的分布、采摘时间及有效成分与抗肝纤维化有关的分子机制，以期引起进一步研究。

简介：

简介：摘要目的观察逍遥散加减治疗不同病因所致肝纤维化的临床疗效。方法选择86例符合入组条件者随机分成治疗组和对照组各43例。对照组给予去除病因及保肝抗炎等西药治疗；治疗组在以上基础上加用逍遥散加减，两组均治疗6个月为1疗程。结果两组患者肝功能指标均有明显恢复，其它指标（如临床表现及病毒学等）两组比较无显著差异(均p＞0.05);但治疗组对肝纤维化相关指标改善优于对照组(均p＜0.05)。结论逍遥散加减组在抗肝纤维化程度方面优于对照组。

简介：摘要目的观察中医药在抗乙肝后肝纤维化中的疗效。方法方案设计要求从我院收治的慢性乙型肝炎且不论是有创的病理还是无创的（血清标记、评分与数学模型、放射影像（CT、MRI、B超、Fibroscan））至少有一项确诊为肝纤维化的的患者中，随机筛选出符合要求的对照组46例只抗病毒用恩替卡韦；观察组46例在服用恩替卡韦的基础上加服安络化纤丸。观察二组患者在治疗前后相关指标的均值（病理学、肝功能生化学、病毒学、血清标记、放射影像学）。结果12个月后两组患者PCRHBVDNA的阴转率均为100%，两组比较无显著差异；且两组患者临床表现、肝生化功能等均有明显改善。联合组患者不论是临床表现、肝功能生化、病理学（部分缺失）、血清标记（用放射免疫法检测）肝纤维化、放射影像学（Fibroscan、、B超、CT、MRI）等多项指标优于对照组，特别是影像学（Fibroscan、或是B超、CT、MRI）、血清学（病理学缺失较多）分层分析比较提示，肝纤维化程度的改善更为明显(均P<0.05)。结论安络化纤丸联合恩替卡韦组的抗肝纤维化疗效显著优于单用恩替卡韦组。

简介：研究番茄红素对肝纤维化的治疗作用,　　目的研究番茄红素对腹腔注射ConA诱导昆明鼠肝纤维化的治疗作用,结论番茄红素对肝纤维化有治疗作用

简介：摘要目的研究儿童肝移植术后5年发生纤维化的临床相关危险因素。方法2013年1月至2016年12月天津市第一中心医院共完成儿童肝移植498例，其中94例于术后4～6年行肝穿刺活检。根据术后肝活检的结果将受者分为纤维化组和非纤维化组，采用单因素分析及多因素Logistic回归分析儿童肝移植术后肝纤维化临床危险因素。根据筛选出的独立危险因素建立Logistic回归模型，得到联合预测因子的预测值。绘制联合预测因子的受试者工作特征曲线(ROC)，评价其预测纤维化发生的准确性。结果94例儿童受者中有54例(57.5%)出现肝纤维化。单因素分析显示，两组受者在冷缺血时间(Z＝-2.094)、热缺血时间(Z＝-2.421)、药物性肝损伤(χ2＝7.389)、胆道狭窄(χ2＝4.560)、肝动脉血栓、排斥反应(χ2＝6.955)上差异有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示冷缺血时间(OR＝1.003, 95%CI：1.000～1.006)、药物性肝损伤(OR＝6.493, 95%CI：1.615～26.101)、胆道狭窄(OR＝6.451，95%CI：1.205～33.295)和排斥反应(OR＝2.735，95%CI：1.057～7.077)是肝移植术后发生肝纤维化的独立危险因素。联合预测因子的ROC曲线下面积(AUC)为0.786(95%CI：0.691～0.881)，临界值为0.311，灵敏度为90.70%，特异度为60.00%，且联合预测因子的诊断价值与其他独立危险因素单独诊断的价值差异有统计学意义(P<0.05)。结论儿童肝移植术后5年肝纤维化的发生率为57.5%，冷缺血时间、胆道狭窄、排斥反应和药物性肝损伤是儿童肝移植术后5年发生纤维化的独立危险因素。联合预测因子对儿童肝移植术后肝纤维化的发生具有较高的预测价值。

简介：摘要目的中医药在抗肝纤维化治疗中的疗效。方法选取2016年5月～2017年5月收治的92例慢性乙型肝炎肝纤维化患者为研究对象，随机分为两组，每组各46例，常规组患者实施常规的护肝以及西药恩替卡韦抗病毒治疗，基于常规治疗，让实验组患者服用安络化纤丸，对比两组患者的治疗总有效率和肝纤维化血清学指标情况和肝功能指标情况。结果治疗后，常规组的治疗总有效率为78.2%，实验组的治疗总有效率为91.3%，实验组的治疗总有总有效率明显高于常规组，两组差异显著，P<0.05。同时，实验组的肝纤维化血清学指标情况和肝功能指标情况明显优于常规组，对比两组，差异显著，P<0.05。结论在抗肝纤维化治疗中，采用中西医的联合治疗，可保障临床疗效，因此可广泛推广和应用。

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简介：摘要肝纤维化是各种慢性肝病常见和共同的病理转归，它是机体对各种病因引起慢性肝损伤后的一种损伤修复反应，慢性肝病的处理与预后取决于肝纤维化的程度，假如在临床工作中能早期诊断肝脏纤维化，并且做到早治疗，就能改善慢性肝病的预后。所以，临床对肝纤维化程度的评估是了解病情、决定治疗的关键。虽然肝活检是评估肝纤维化的金标准，但仍有其一定的技术局限性与风险，新型分子标志物以及影像学诊断技术均为临床诊断提供了准确的诊断依据，由此导致了非侵入性评估肝纤维化技术的发展。该篇文章从直接及间接血清学标记物、显像技术方面等非侵入方法诊断肝纤维化的最新研究进行综述。

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简介：各种致病因子作用于肝组织后,激活肝星状细胞,胶原分泌增多,细胞外基质的合成增多,以至胶原纤维出现大量沉积,最终发展为肝纤维化。近年来肝纤维化已成为国内外医学,生物学研究的热点之一,并取得了显著的成就,大量临床研究表明肝纤维化在一定程度上是可以逆转的。本文就肝纤维化的基因治疗、干细胞治疗及传统药物防治的研究进展进行了综述。

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简介：临床上准确评估肝纤维化程度对慢性肝病患者的治疗和预后具有重要意义。超声造影和声弹性成像技术分别从微循环和弹性硬度方面间接评估肝纤维化程度，具有无创、便捷和准确率高的优点。本文重点综述超声新技术在肝纤维化评价中的临床价值。

简介：目的：采用实时灰阶超声造影定量分析纤维化兔肝的实质灌注情况。方法：对30例经硫代乙酰胺诱导的兔肝纤维化模型行超声造影定量分析，并将结果与病理对照。结果：造影灌注峰值强度随着兔肝纤维化程度（Sa～Sd）加重而逐渐减低，除Sb组与Sc组间峰值强度差异外，其余各组间差异均有统计学意义（P〈0．05）；而Sa组与Sb组及Sc组间的对比剂到达时间差异有统计学意义（P〈0．05），且3组呈逐渐减低趋势；Sd组的达峰时间明显高于其余各组，且其与Sa组及Sc组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：通过实时灰阶超声造影可观察并评估肝纤维化程度。

简介：目的初步探讨TOLL样受体下游重要信号因子TRIF与肝纤维化发生发展的病理机制关系。方法以四氯化碳皮下注射＋低蛋白高脂饮食＋酒精饮料的方法复制大鼠肝纤维化模型。将SD大鼠随机分成正常对照组和模型组,在完成制备模型实验后进行取材。部分实验鼠进行心脏生理盐水和多聚甲醛灌注后,取肝脏组织制备石蜡切片,进行常规HE染色和免疫组化实验;另一部分实验鼠脱颈安乐死后,取新鲜肝组织进行电镜标本的制备和WesternBlot实验检测。结果HE染色结果显示与而正常对照组大鼠相比,模型组大鼠肝小叶结构明显破坏,肝细胞数量明显减少和肝纤维化程度等特点明显;电镜结果也显示,肝纤维化组可见大量胶原纤维沉积现象,胞质可见明显的溶解现象,在狄氏腔内,肝星状细胞的细胞核溶解,血窦内皮细胞胞质、胞核皆溶解;免疫组化模型组大鼠肝组织均显示内皮细胞、星形细胞等TRIF都有强烈高表达,并且以胞核表达为主,亦见胞质表达,而正常组呈现弱阳性表达;与正常对照组相比,模型组大鼠肝组织TRIF蛋白表达都明显升高,呈显著性差异（P〈0.01）,与形态学的表达特点相一致。结论TRIF在肝纤维化中表达显著增强,说明在肝纤维化过程中,TOLL样受体明显激活,并且通过下游信号转导途径,在机体内产生一系列的免疫应答反应。通过该现象的观察,我们初步证实了TOLL样受体固有免疫信号因子TRIF在纤维化形成中起着重要的作用。

简介：肝纤维化（1iverfibrosis）是肝脏对各种原因所致肝损伤的创伤愈合反应，表现为肝内结缔组织增生和沉积。传统对于肝纤维化或肝硬化的临床诊断依赖于肝穿刺活组织检查（肝活检），并且仍以组织病理学检查最为可靠，但这是一项有创性检查，且存在显著的取材误差，另外，只能对纤维化进行大致的静态评估，不能反映其动态过程。

简介：摘要目的探究红曲对改善血吸虫病肝纤维化的实验结果。方法将40只小鼠随机分为正常对照组、模型组、吡喹酮组、吡喹酮+红曲组，每组各10只。除正常对照组外，其余3组小鼠均经腹部皮肤感染日本血吸虫尾蚴并诱导肝纤维化模型，并在感染42d后分别对正常对照组和模型组进行生理盐水灌胃，而药物组则分别给予相应的药物进行灌胃。再持续治疗42d后，将所有小组的小鼠肝脏取出并观察形态和记录重量，同时光镜下对4组小鼠的肝脏纤维化程度进行分级比较。结果吡喹酮+红曲组治疗较单纯吡喹酮组治疗肝脏形态学得到了明显改善。正常对照组小鼠的肝、脾指数均显著低于其他3组，差异均具有统计学意义（P<0.05）；此外吡喹酮+红曲组的肝、脾指数与模型组和吡喹酮组相比较，差异均具有统计学意义（P<0.05）。模型组、吡喹酮组、吡喹酮+红曲组的肝纤维化评分与正常对照组相比均显著升高，差异具有统计学意义（P<0.05）；而吡喹酮组、吡喹酮+红曲组的肝纤维化评分虽然两组间比较，无统计学意义（P>0.05）；但均明显低于模型组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论红曲能够显著改善血吸虫病肝纤维化程度。

简介：

简介：摘要：近些年来，医疗手段不断进步。乙型肝炎病毒感染是全球性的公共卫生问题。即便是低水平HBV　DNA仍会促进慢性乙型肝炎（chronic hepatitis B，CHB）肝纤维化进展。据估计，世界范围内超1／3的肝硬化病例是由CHB引起的。肝纤维化被认为是影响CHB患者疾病进展及治疗疗效的重要因素，早期准确评估肝纤维化程度是相当重要的，有助于缓解病情、改善预后。肝活检组织病理学检查仍是肝纤维化诊断的“金标准”。由于肝活检属于创伤性检查，少数病例可能会发生并发症，如疼痛、出血、感染甚至死亡等风险。近年来血清肝纤维化标志物和超声弹性成像（UE）已成为肝纤维化评估的研究热点。UE为一种测量组织硬度的成像技术，被广泛认为是评估肝纤维化的可靠方法。