简介：【摘要】目的 探究CT和磁共振（MRI）诊断自身免疫性胰腺炎的临床价值。方法 对2018年1月-2020年2月我院的自身免疫性胰腺炎患者220例进行调查研究，所有患者均进行MSCT、MRI检查，对比两种不同的检查方式诊断正确率以及诊断结果。结果 检查后，CT诊断正确率90.9%，显著低于MRI诊断正确率99.1%，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）；MSCT与MRI在胰腺肿大检出率上无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）；MRI对胆管狭窄检出率73.2%、假包管检出率66.4%、主胰管狭窄检出率46.7%，均显著高于CT对胆管狭窄、假包管以及主胰管狭窄检出率，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 CT与MRI在临床诊断自身免疫性胰腺炎中均具有一定效果，但相对于CT、MRI的诊断效果更加显著，尤其是在胰胆管的诊断中，能更好了诊断患者疾病，具有重要的临床应用价值，值得推广。

简介：<正>本文发表在2012年12月的《PrenatalDiagnosis》上。非免疫性胎儿水肿(NIHF)指除因ABO及RH溶血以外的其他原因引起的胎儿水肿,病因复杂。NIHF可经孕期超声诊断,表现为胎儿多浆膜腔积液,皮肤水肿或胎盘肿大。溶酶体缺陷可引起NIHF,如I型粘多糖病(缺乏Aβ-艾杜糖醛酸酶)、VII型粘多糖病(缺乏β-葡萄糖醛酸酶)、II型粘脂

简介：摘要目的探讨自身免疫性胰腺炎的临床诊治方法和效果。方法本次研究的对象为自身免疫性胰腺炎患者，所有患者均是2013年6月－2015年6月在大庆龙南医院及大庆油田总医院接受治疗的患者，共40例，对40例患者的临床资料和临床诊治进行回顾性分析。

简介：摘要目的探讨联合检测多种自身抗体在原发性胆汁性肝硬化(PBC)及自身免疫性肝炎(AIH)诊断中的价值及临床意义。方法用免疫印迹法分别检测2012～2014年本院提供的35例PBC患者、13例AIH患者和5例健康体检者血清中的抗线粒体(AMA)-M2亚型抗体、抗3E(BPO)抗体、抗Sp100抗体、抗早幼粒细胞性白血病(PML)抗体、抗gp210抗体、抗肝肾微粒体-1(LKM-1)抗体、抗肝特异性胞质1型(LC-1)抗体、可溶性肝抗原/肝胰抗原抗体(抗SLA/LP抗体)、抗Ro-52抗体。结果35例PBC中抗AMA-M2抗体、抗3E(BPO)抗体、抗Sp100抗体、抗PML抗体、抗gp210抗体、抗LC-1抗体、抗SLA/LP抗体、抗Ro-52抗体阳性率分别为82.15%、77.21%、15.63%、56.25%、6.88%、9.38%、6.25%、56.25%，而以上8种自身抗体在13例AIH患者中的阳性率分别为18.52%、18.52%、14.81%、14.81%、7.41%、3.70%、7.41%、66.67%。抗LKM-1抗体在PBC中未检测出，而在AIH的阳性率为11.11%。结论抗AMA-M2抗体、抗3E抗体、抗PML抗体、抗gp210抗体的联合检测对PBC的诊断有着较高的应用价值，而对AIH的诊断意义不大，而LKM-1对PBC的诊断没有价值，而对AIH具有较高的诊断价值。自身免疫性肝病自身抗体谱检测对PBC、AIH诊断、鉴别诊断、治疗及预后判断均有重要意义。

简介：

简介：摘要在自身免疫性疾病的研究中，甲状腺炎属于较为常见的病种。就多年来医学界对该病的研究结构进行分析，由于自身免疫性甲状腺炎的自身免疫特性，因此其发病机理尚未得到全面的查明。本文结合了自身免疫性甲状腺炎的症状特征，对这一病种的发病机理进行简要概述，并通过对该病的临床表现进行总结，分析了当前我国针对自身免疫性甲状腺炎的研究进展。

简介：

简介：摘要自身免疫性脑炎（autoimmune encephalitis, AE）是一类由自身免疫机制介导引起的脑炎，早期诊断和治疗有利于改善患者的预后。MRI检查在AE患者的检出、预后评估、疗效评价中起着重要作用，常规的MRI对AE病变的检出能力有限，弥散磁共振成像（diffusion magnetic resonance imaging, dMRI）是一种无创检测体内水分子运动的技术，它可敏感检出脑白质的微观病理变化，为AE的早期诊断、预后评估、疗效评价及病理生理机制的研究提供有效的信息。因此，笔者对常规MRI及dMRI技术在AE方面的研究现状及进展进行综述，并对未来研究方向进行展望。

简介：摘要自身免疫性肝病(AILD)是由体内免疫功能紊乱引起的一组特殊类型的慢性肝病，常隐匿进展至肝硬化阶段，给患者带来严重不良后果。及时、准确地评估肝纤维化程度对于AILD早期诊治、监测进展具有重要意义。瞬时弹性成像技术(TE)具有安全、无创、简便、快速等优点，已普遍应用于临床，并被推荐为评估乙型和丙型病毒性肝炎等患者肝纤维化的重要手段。TE存在局限性，如多种因素可导致其检测结果不可靠或操作失败。近年来，关于TE评估AILD肝纤维化的诊断价值和影响因素的研究日益增多。现综述TE在AILD中的应用进展及其影响因素。

简介：摘要环磷酰胺是一种广谱抗肿瘤药，同时也作为免疫抑制剂，用于治疗多种自身免疫性皮肤病，如系统性红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病、天疱疮、类天疱疮等。本共识对环磷酰胺的作用机理、在免疫性皮肤病中的适应证及用法用量、不良反应及注意事项及其在特殊人群的使用等进行规范总结，为皮肤科及相关专业医生规范应用环磷酰胺治疗免疫相关性皮肤病提供参考依据。

简介：摘要原发性免疫性血小板减少症（ITP）是儿童常见的出血性疾病，需从ITP诊断、糖皮质激素的应用、二线药物的选择等方面进一步规范我国儿童ITP的诊断治疗，防止严重出血，提高患儿生活质量。

简介：摘要自身免疫性视网膜病变（AIR）是一组罕见的自身免疫相关的视网膜变性疾病，考虑与血清自身抗体和视网膜抗原发生交叉免疫反应有关，主要包括癌症相关性视网膜病变、黑色素瘤相关性视网膜病变以及非副肿瘤性自身免疫性视网膜病变等。该类疾病以无痛性进行性视力下降、视网膜电图检查明显异常以及血清抗视网膜抗体检测阳性为主要临床特征。由于AIR发病率较低，早期临床症状隐匿，且缺乏特异敏感的实验室指标加大了疾病诊断的难度，但及时的诊断及治疗对避免形成不可逆性视网膜免疫损伤有重要意义。

简介：摘要目的分析自身免疫性脑炎（AE）患者短期预后的危险因素，并评估其预测价值。方法收集2016年3月至2021年1月于福建医科大学附属第一医院及福建省神经医学中心诊治的81例AE患者资料进行回顾性分析。根据患者出院时的临床表现，采用改良Rankin评分量表（mRS）将AE患者分为预后良好组（mRS≤2分，48例）和预后不良组（mRS>2分，33例），比较2组患者的基本人口学资料、主要临床表现、头颅磁共振和脑电图，以及血液和脑脊液（CSF）检测指标。采用logistic回归模型分析AE患者短期预后的危险因素，并通过受试者工作特征（ROC）曲线评估其预测效能。结果与预后良好组比较，预后不良组患者的住院时间较长（P<0.05），入院病情严重、精神行为异常、异常脑电图δ波和δ刷比例较高（P均<0.05）。2组间血白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、单核细胞计数、C反应蛋白、降钙素原、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、载脂蛋白A1/B、Ca2+、Na+、阴离子间隙、CSF寡克隆带、CSF-IgG指数和血清抗体滴度比较，差异均有统计学意义（P均<0.05）。多因素logistic回归分析显示，入院病情严重（OR=1.816，95%CI 1.250~2.639，P=0.002）、血清降钙素原（OR=1.345，95%CI 1.008~1.794，P=0.044）、血清抗体滴度（OR=1.422，95%CI 1.071~1.888，P=0.015）、CSF-IgG指数（OR=1.802，95%CI 1.035~3.138，P=0.037）和阴离子间隙（OR=1.640，95%CI 1.191~2.259，P=0.002）是AE患者短期预后的危险因素，5项指标联合预测AE短期预后的ROC曲线下面积为0.920（95%CI 0.834~0.971），敏感度83.87%，特异度88.37%。结论入院病情严重、血清降钙素原、血清抗体滴度、CSF-IgG指数和阴离子间隙是AE患者短期预后的独立危险因素，5项指标联合可较好地预测患者短期预后。

简介：摘要大疱性类天疱疮可合并多种免疫性疾病，如免疫性皮肤病（银屑病、白癜风、斑秃及多种其他免疫性疱病）、消化系统免疫性疾病（炎症性肠病、原发性胆汁性肝硬化）、自身免疫性甲状腺疾病、风湿免疫病（类风湿性关节炎、皮肌炎、硬皮病及系统性红斑狼疮）、泌尿系统免疫性肾脏病（免疫性肾病、肾移植排斥）及A型获得性血友病等，明显影响了患者的生活质量和治疗方案。该文阐述目前报道的大疱性类天疱疮合并的免疫性疾病及其机制。

简介：免疫性血小板减少症（immunethrombocytopenia,ITP）是免疫介导的血小板破坏过程。抗血小板黏膜糖蛋白抗体IgG产生,使网状内皮系统（主要是脾脏）对血小板破坏增加[1]。血小板破坏速度超过骨髓再生能力时出现血小板减少。急性型ITP是自限性疾病,常见于有病毒感染的儿童。慢性型ITP好发于20～30岁女性,发病率为0.0001%～3%[2]。妊娠期ITP发生率为1‰～2‰,

简介：免疫性疾病需要新的治疗药物,选择性免疫调控是一条新颖且可行的途径。本文通过发现并阐明一些中药及其成分的选择性免疫抑制特性,提出不同于现有免疫抑制剂的崭新作用方式和药物发现途径。

简介：摘要目的通过对以精神行为异常为首发的自身免疫性脑炎患者采取不同护理方式的应用效果进行分析，为找出更好的护理方式提供依据。方法选取2016年5月至2018年5月到本院来治疗自身免疫性脑炎的96例患者，所有患者均以精神行为异常为首发，将其平均分为观察组与对照组，每组48人；对对照组采取常规护理，对观察组采取综合护理，对比二者效果。结果观察组中出现护理不良事件的概率是4.17%，对照组出现不良事件的概率是22.92%（P<0.05）；观察组的护理满意度高于对照组(P<0.05）。结论对以精神行为异常为首发的自身免疫性脑炎患者进行护理时采用综合护理方式具有较好的应用价值，应该在临床中加以推广。

简介：摘要目的探讨成人病毒性脑炎后自身免疫性脑炎（PVEAE）的临床特点。方法回顾性收集2014年11月至2019年10月在北京协和医院神经科收治的10例PVEAE患者资料，分析症状学、脑脊液学、免疫学、神经影像学等特点及治疗方案。结果男5例，女5例，年龄44（18，66）岁。9例两次脑炎发作间隔37（24，60）d，1例无明显间隔。病毒性脑炎峰期改良Rankin评分（mRS）4.5（4.0，5.0）分，恢复期mRS 2.0（1.0，3.0）分。自身免疫性脑炎（AE）峰期mRS 4.0（3.0，5.0）分。AE期症状包括：精神行为异常10例（10/10），记忆力下降10例（10/10），运动障碍5例（5/10），自主神经功能障碍5例（5/10），言语障碍4例（4/10），癫痫发作2例（2/10），意识水平下降2例（2/10），症状数4（2，6）个/例。AE期，脑脊液抗N-甲基-D-天冬氨酸受体（NMDAR）抗体阳性率为8/10，血清抗体阳性率为2/10。神经影像学显示AE期8例病灶范围增大，1例病灶缩小，1例无明显变化。AE期10例均给予一线治疗，2例加用长程免疫治疗，9例患者病情明显缓解，mRS为2.0（1.0，4.0）分，随诊mRS为1.0（0，2.0）分。结论PVEAE可呈典型双峰脑炎表型、假单峰表型或单峰表型，在AE阶段脑脊液抗体由阴转阳。需重视该病的识别与诊断，确诊后积极免疫治疗。

简介：目的：探讨槐果碱对polyⅠ：C/D-GalN诱导的小鼠免疫性肝损伤的干预作用。方法：将C57BL/6小鼠48只随机分为空白组、模型组、槐果碱高剂量组以及槐果碱低剂量组共4组,每组12只。小鼠灌胃给予不同剂量的槐果碱,连续12d。于末次灌胃后,除空白组外,其余各组小鼠均尾静脉注射polyⅠ：C、腹腔注射D-GalN造成免疫性肝损伤,12h后测定小鼠血清中丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、胆碱酯酶（CHE）、白蛋白（ALB）以及总蛋白（TP）活性;采用定量即时聚合酶链锁反应测定小鼠肝组织中肿瘤坏死因子α（TNF-α）、γ干扰素（INF-γ）的RNA水平;同时进行肝组织病理学观察。结果：槐果碱能明显降低小鼠ALT、AST以及TNF-α、INF-γ的mRNA水平,抑制CHE、ALB以及TP水平的降低。病例切片显示,与模型组比较,槐果碱可减轻肝组织损伤程度,且呈剂量依赖性。结论：槐果碱对polyⅠ：C/D-GalN诱导的小鼠免疫性肝损伤具有很好的治疗作用。

简介：摘要目的研究补硒治疗自身免疫性甲状腺炎（AITD）的效果。方法选取2011年～2013年在我院进行补硒治疗AITD的患者80例，随机将其分为对照组和观察组各40例，对照组采用常规治疗，观察组采用补硒治疗，对治疗前后两组的TPOAb、TgAb、TSH、FT3以及FT4指标进行测定并分析其变化。结果两组患者的TSH、FT3和FT4指标变化均无统计学差异，观察组的TPOAb和TgAb指标均有下降，以治疗后3个月的TPOAb下降最明显为343.5IU/mL（84.5IU/mL，741.23IU/mL），而基础水平为613.5IU/mL（120.9IU/mL，971.1IU/mL）。对照组抗体水平有所升高，两组抗体水平改变差异有统计学意义（P<0.05）。结论对自身免疫性甲状腺炎患者进行补硒治疗能有效降低甲状腺的抗体水平，以TPOAb水平下降最为明显。