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简介：目的探讨小切口行心脏瓣膜手术的可行性.方法1997年1月～2003年1月小切口行心脏瓣膜手术72例,其中经胸右前外侧切口行二尖瓣手术36例,单纯三尖瓣手术9例;经胸骨横断切口行主动脉瓣手术5例;经胸骨旁切口行主动脉瓣手术5例,二尖瓣手术2例;经胸骨下段劈开联合横断右半胸骨(倒L型)切口行二尖瓣手术15例.结果术后早期(术后1个月)71例生存,1例术后急性肝、肾功能衰竭死亡.随访64例,时间6～60个月,平均13个月,64例术后6个月症状改善,心功能(NYHA)II级56例,III级8例,复查心脏彩超机械瓣和生物瓣启闭良好,患者均对切口较小且隐蔽表示满意.结论小切口心脏瓣膜手术可行,避免完全劈开胸骨,维护胸廓完整性,有利于术后恢复.

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简介：后尿道瓣膜症（posteriorurethralvalves，PUV）是男性先天性下尿路梗阻中最常见病因，PUV可导致继发性上尿路损害，若未给予合适的治疗，部分患者在青春期前就会出现肾功能衰竭。早期诊断并合理治疗可显著提高患者生存率。本科收治严重后尿道瓣膜症患儿1例，现报道如下。

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简介：摘要：所谓的瓣膜性心脏病，实际上是一种最为常见的心脏疾病。退行性瓣膜病的实际发病率每年都在不断增多，特别是退行性主动脉脉狭窄。很多年龄比较高，而且有多种疾病的患者很容易患上退行性瓣膜病，而且在人工生物瓣膜的衰败需再进行手术的过程当中，患者很有可能面临二次手术的风险，所以在治疗方面，过去传统的外科手术有着特别高的风险，随着心脏瓣膜器械技术的不断发展，给这类患者的治疗带来了很大的希望。本篇文章是在最近几年来临床上应用较为广泛的各类型瓣膜病介入治疗技术来进行概括。

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简介：摘要目的探析大心脏瓣膜置换术治疗大左心室心脏瓣膜病的临床效果。方法在2016年10月到2019年6月开展选取接受心脏瓣膜置换术治疗的患者80例作为案例进行对比研究。所有患者均接受大心脏瓣膜置换术治疗。所有患者均在术后2周、6个月时接受随访。总结所有不同时间段患者的心功能指标、分级情况以及并发症发生率。结果治疗后2周、6个月时患者的各项心功能指标均显著优于常规组，数据差异较大，组间对比结果有意义（P＜0.05）；治疗后6个月时患者的LVESD、LAD以及LVEF数据明显优于治疗后2周，数据差异较大，组间对比结果有意义（P＜0.05）；治疗后2周、6个月时患者的心功能分级中I级患者数量明显多于治疗前，数据差异较大，组间对比结果有意义（P＜0.05）；治疗2周与治疗6个月时患者的心功能分级数据差异不突出，对比结果无意义（P＞0.05）；80例患者住院期间总共有31例患者出现并发症，其中主要是以低心排血量综合征、瓣周漏、心包积液、室性心律失常为主。所有患者均通过有效干预措施及时消除症状。术后无任何严重并发症。结论大心脏瓣膜置换术治疗大左心室心脏瓣膜病的临床效果突出，可以显著改善患者的心功能指标，提高患者生存质量，值得在临床中推广。

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简介：【摘要】目的：探究重症心脏瓣膜病患者经瓣膜置换术后应用ICU综合护理的临床效果。方法：选取2020年6月至2021年6月我院收治的重症心脏瓣膜病患者92例，所有患者均行瓣膜置换术治疗，采取数字随机法分为参照组46例与试验组46例，参照组护理以常规护理为主，试验组护理以ICU综合护理为主，对比两组护理效果。结果：两组患者抑郁、焦虑评分在护理前相比，无统计学差异，P＞0.05；两组在护理后均降低，试验组降低效果显著，有统计学差异，P＜0.05；试验组并发症发生率为21.74%，参照组为50.00%，试验组较参照组低，有统计学差异，P＜0.05；试验组护理满意度为93.48%，参照组为73.91%，试验组较参照组高，有统计学差异，P＜0.05。结论：重症心脏瓣膜病患者经ICU综合护理可改善患者不良情绪，减少并发症发生率，促进护理满意度提升。

简介：【摘要】目的：探讨瓣膜置换术联合房颤射频消融术治疗心脏瓣膜病变合并房颤的价值。方法：选取该院2018年11月到2021年11月收治的心脏瓣膜病变合并房颤100例患者进行研究，随机分为两组，对照组50例，采用瓣膜置换术治疗，观察组50例，予以瓣膜置换术+房颤射频消融术。结果：观察组左心房内径、左心室舒张容积等心功能指标较对照组更优，即刻窦性心律恢复率较对照组更高，辅助呼吸时间、住院时间、围手术期死亡率比对照组更低，2组相比，差异具有统计学意义（P

简介：【摘要】目的 探讨重症心脏瓣膜病患者瓣膜置换术后重症监护室护理价值。方法 选取2021年1月～2022年3月本院收治的62例心脏瓣膜置换术后患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组与观察组各31例，对照组采取常规护理；观察组采取重症监护室护理。比较两组满意率、重症监护室住院时间、总住院时间、护理前后心理状态、心脏功能、心律失常和肺不张等并发症发生率。结果 观察组患者满意率、心理状态、心脏功能、重症监护室住院时间、总住院时间、心律失常和肺不张等并发症发生率方面相较对照组更好（p＜0.05）。结论 对行瓣膜置换术治疗的重症心脏瓣膜病患者于术后采取重症监护室护理,有助于患者不良情绪的改善，减少术后并发症发生，提高生活质量，故应用推广。

简介：摘要：目的:探讨重症心脏瓣膜病患者瓣膜置换术后重症监护室护理的措施分析。方法:选取2021年1月至2022年12月在本院接受治疗的重症心脏瓣膜病患者50例,均行瓣膜置换术，按数字随机法将50例患者分为对照组和观察组，每组25例。对照组行常规护理;观察组采取重症监护室护理措施。比较两组护理效果。结果:观察组并发症发生率和焦虑及抑郁评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P

简介：摘要：目的：探讨心脏瓣膜手术同期冠状动脉旁路手术治疗冠心病合并瓣膜病的疗效。方法：选取2022年12月-2023年12月于本院就诊的60例冠心病合并瓣膜病患者进行研究，将这些患者随机分为对照组和研究组，各30例，对照组应用非同期手术治疗，研究组应用心脏瓣膜手术同期冠状动脉旁路手术治疗，对比两组治疗方案下呼吸机辅助通气时间、停留ICU时间、住院时间的变化，以及并发症发生率。结果：研究组患者的呼吸机辅助通气时间、停留于ICU时间、住院时间均显著短于对照组（P<0.05）；对照组患者的并发症发生率为19（63.33%），研究组患者的并发症发生率为8（26.67%），对照组并发症发生率显著高于研究组（P<0.05）。结论：对冠心病合并瓣膜病的患者应用心脏瓣膜手术同期冠状动脉旁路手术治疗，可显著降低患者呼吸机辅助通气时间、住院时间、停留于ICU时间，并降低并发症的发生率，其临床疗效较好。

简介：摘要目的本文分析心脏瓣膜置换术对大左心室心脏瓣膜病患者治疗效果。方法本文选择在2017年到我院接受治疗的大左心室心脏瓣膜病患者50例，对实验患者均进行心脏瓣膜置换术，随后统计实验患者的治疗结果，以及患者接受手术前后的心功能变化，具体包括左室舒张期末内径（mm）、左室射血分数（%）、左房内径（mm）。结果本次实验患者，共有2例患者在术后1周内死亡，占比4%；共有30例患者出现了术后并发症，占比60%，其中有20例患者术后并发症为室性心律失常，占比66.66%。患者接受手术后的心功能较接受手术前有显著改善。结论心脏瓣膜置换术对大左心室心脏瓣膜病患有着相对较好的治疗效果，但是主治医师在术后需要加大对室性心律失常术后并发症的积极预防。

简介：摘要目的总结浅低温心脏不停跳技术在重症心脏瓣膜病患者瓣膜替换手术中应用临床体会。方法132例重症心脏瓣膜病患者在浅低温体外循环心脏不停跳下行人工瓣膜替换术。其中二尖瓣替换78例，主动脉瓣替换34例，双瓣膜替换18例，三瓣膜替换2例。所有病例中需要同期行CABG12例。结果全组手术死亡2例，死亡率为1.5%。并发症包括低心排综合症4例，应用IABP辅助2例，死亡1例。急性肾功能衰竭1例，经肾替代治疗无好转后死亡。肺部感染5例，经抗炎治疗后痊愈。手术切口感染7例，经加强换药治疗后痊愈。无气栓发生，无呼吸衰竭及消化道出血。血红蛋白尿23例，发生率17%，经碱化尿液治疗后痊愈。结论浅低温心脏不停跳下行瓣膜替换有较好的心肌及其他重要脏器保护作用，能减少病死率及并发症的发生，尤其适应于重症瓣膜病患者。

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简介：摘要目的探讨心脏瓣膜手术同期冠状动脉旁路手术治疗冠心病合并瓣膜病的临床效果。方法选择浙江绿城心血管病医院2014年1月至2018年1月收治的冠心病合并心脏瓣膜病患者60例开展前瞻性研究，根据随机数字表法分为两组(30例/组)，观察组同期实施心脏瓣膜手术、冠状动脉旁路移植术，而对照组先行心脏瓣膜手术，再间隔实施冠状动脉旁路移植术，比较术后恢复情况、心功能指标、生活质量评分、术后并发症发生率。结果(1)观察组的术后重症监护室(ICU)监护时间[(5.29±1.04)d]、机械通气持续时间[(3.95±0.98)d]、住院时间[(13.59±2.84)d]均较对照组缩短(t＝4.205、4.015、3.997，均P<0.05)。(2)治疗后，观察组的左室射血分数[(49.36±6.25)%]、每搏输出量[(76.29±5.31)mL]均较对照组更高(t＝4.066、4.093，均P<0.05)，其脑钠肽水平[(378.32±27.82)ng/L]较对照组更低(t＝4.152，P<0.05)。(3)治疗后，观察组的生理健康、心理健康、生活环境、社会关系等评分分别为(89.47±8.69)分、(84.49±8.21)分、(88.16±9.24)分、(85.46±8.95)分，均较对照组更高(t＝4.139、3.753、3.859、4.389，均P<0.05)。(4)观察组、对照组术后并发症总发生率分别为3.33%(1/30)、20.00%(6/30)，观察组较对照组更低(χ2＝4.043，P<0.05)。结论同期实施心脏瓣膜手术、冠状动脉旁路移植术可减少冠心病合并心脏瓣膜病患者的术后并发症，有利于加快其术后恢复速度，更好地改善其心功能和生活质量。