简介：目的：探讨改良早期预警评分系统在急诊创伤患者转运工作中的应用价值。方法：选取2019年1月～2020年1月在本院急诊科诊治的创伤患者80例纳入研究，随机将其分为对照组和观察组，各40例。对照组采取常规转运，观察组采取改良早期预警评分系统评估后转运，对比两组患者转运过程中不良事件发生率与患者及家属对转运工作满意度情况。结果：观察组不良事件发生率2.5%较对照组17.5%更低，观察组患者或家属对转运工作满意度95%较对照组77.5%更高，接收科室对转运工作满意度97.5%较对照组80%更高，差异显著(P＜0.05)。结论：改良早期预警评分系统可有效降低转运途中不良事件发生率，提高转运质量与患者满意度，值得推广。

简介：

简介：摘要：目的：探究早期预警评分系统在急诊护理中的应用效果。方法：将于我院2020年9月至2021年9月的92名急诊患者作为本次探究的主要对象。将其平均分到试验组和参照组每组46名患者。试验组患者采用早期预警评分系统，参照组采用常规护理。对比患者的满意度。结果：试验组患者的急诊滞留时间、急诊交接时间低于参照组，抢救成功率高于参照组，P<0.05；试验组患者护理后的SAS评分、SDS评分均低于参照组，P<0.05。结论：早期预警评分系统能够提高急诊患者的抢救质量，缩短急救时间，提高护理管理质量，值得在急诊管理中推广使用。

简介：摘要目的探讨改良早期预警评分（MEWS）与校正MEWS预测普外科术后患者去向的应用价值。方法采用便利抽样法，选取2017年1月－2018年12月上海市浦东新区公利医院普外科术后1 160例患者，收集患者转入病房72 h内的生命体征、神志、血氧饱和度及尿量数据，使用MEWS和校正MEWS分别评估。计算该期间两种评分的最高评分结果，观察患者的去向。比较两种评分预测患者去向的相关预测指标灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、预测患者去向分辨度的受试者工作特征曲线（ROC）。结果转入ICU患者的校正MEWS高于MEWS。以收住ICU为预测目标时，MEWS的ROC曲线下面积为0.986（95%CI为0.973～0.998），最佳截断值为3分，此时Youden指数最大，为0.903；校正MEWS的ROC曲线下面积为0.991（95%CI为0.978～0.995），最佳截断值是5分，此时Youden指数最大，为0.943；校正MEWS的ROC曲线下面积大于MEWS，差异有统计学意义（P<0.05）；校正MEWS评估患者转入ICU的特异度、阳性预测值高于MEWS，差异有统计学意义（P<0.05）；校正MEWS评估患者转入ICU的灵敏度、阴性预测值高于MEWS，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论校正MEWS比MEWS更能反映外科术后患者病情危重程度，能够准确预测患者的病情变化，值得在普外科病房中推广应用。

简介：摘要心搏骤停是心脏性猝死的第4个时期，特征是心电活动停止，循环呼吸迅速衰竭，往往预后不佳。如何有效预测心搏骤停是诊疗环节中的重点和难点。近些年早期预警评分系统在心搏骤停中应用的研究不断突破，从最初根据一定数量的样本制定出仅包含基本生命体征指标的传统评分系统，发展到不断增减变换参考指标、增加样本量制定出敏感度和特异度更高的改良评分系统。如今，电子信息技术不断发展，评分系统的制定过程中引入了机器学习技术，突破了既往评分系统的局限性，在临床上取得了不错的效果。本文分析并比较了国内外不同早期预警评分系统的相关研究和前沿进展，总结了研究成果、空白点及存在的不足；同时结合我国分级诊疗政策，论述了心搏骤停早期预警评分系统未来在我国的发展应用方向。

简介：摘要目的观察早期预警评分系统在留诊观察患儿护理中的应用价值。方法选取舟山市妇幼保健医院2018年1－12月收治的急诊留诊观察患儿680例，根据护理方法不同分为对照组和观察组。对照组患儿采取常规急诊护理，观察组采取儿童早期预警评分系统进行护理，比较两组临床护理效果。结果观察组患儿主要临床症状消退时间(1.09±0.72)d，留诊时间(3.21±1.16)d，留诊观察费用(3.09±1.28)千元，转入相关科室住院准确率96.76%(329/340)；对照组患儿主要临床症状消退时间(2.85±1.45)d，留诊时间(6.88±2.87)d，留诊观察费用(4.85±2.13)千元，转入相关科室住院准确率90.00%(316/340)，两组差异均有统计学意义(t＝11.534、9.102、10.328、12.545，均P<0.05)。观察组并发症发生率1.47%(5/340)，护理满意度评分(95.88±1.97)分；对照组并发症发生率5.59%(19/340)，护理满意度评分(89.31±4.23)分，组间差异均有统计学意义(t或χ2＝3.881、14.552，均P<0.05)。结论早期预警评分系统应用在留诊观察患儿护理中可以缩短留诊时间，提升转入科室准确率，提升护理满意度，值得在临床进一步推广。

简介：摘要：目的：分析静配中心护理管理中护理标识结合改良预警评分系统的作用。2022年8月-2023年8月，在我科静配中心工作的护士共计300名，随机分为两组，实验组和对照组各150名。对照组采用传统的护理标识管理，实验组在传统护理标识基础上结合了改良预警评分系统，对比两组的护理差错事故。结果：实验组护理人员的配药错误发生率为1.67%、核对错误发生率为2.67%、用药错误的发生率为0.67%，对照组护理人员的配药错误发生率为5.00%、核对错误发生率为6.67%、用药错误的发生率为3.33%，实验组错误的发生率显著比对照组低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：实践证明，护理标识结合改良预警评分系统能够提高静配中心工作效率和质量，保障患者用药安全。

简介：

简介：摘要目的建立并应用智能早期预警评分系统（electronic further modified early warning score system, e-fMEWS），探讨其在非重症单元住院患者病情评估及预警中的作用，以期为临床护理人员提供早期、动态识别患者病情潜在恶化风险的方法。方法回顾性分析2018年1月至12月及2020年1月至12月浙江大学医学院附属第二医院多个非重症单元住院患者262 805例。其中2018年1月至12月住院的患者作为对照组，由责任护士使用传统的单一评估指标启动应急反应系统；2020年1月至12月的患者作为研究组，应用e-fMEWS启动应急反应系统。研究对象的纳入标准：⑴患者住院时间≥24 h；⑵患者年龄≥14周岁。排除标准：⑴患者入院前进行过心肺复苏；⑵患者治疗中途中止治疗或者转院；⑶接受姑息治疗患者；⑷急诊预检分诊I级收治非重症病区的患者。比较两组患者快速反应小组（rapid response team, RRT）启动情况、心搏呼吸骤停小组启动情况，以及启动RRT的患者心搏呼吸骤停发生例数、有创机械通气例数、转入重症监护室例数、住院天数及预后情况。采用统计学软件SPSS 22.0进行数据的处理与分析。结果e-fMEWS评估下，与对照组相比，研究组心搏呼吸骤停小组启动比例下降0.03%；启动RRT的患者平均住院天数缩短，发生院内呼吸心搏骤停例数下降（12.2% vs. 13.2%）及转入重症监护单元例数较少（42.8% vs. 50.6%），治愈/好转率提高（58.4% vs. 56.1%）。结论应用e-fMEWS有助于临床护理人员快速、准确识别患者病情潜在恶化风险，通过早期识别非重症单元的潜在重症患者，早期干预、及时治疗，避免不良事件发生，改善患者预后。

简介：【摘要】目的：探讨改良早期预警评分在急诊内科的应用。方法：将我院 160例急诊内科患者，双盲随机法分二组。对照组给予常规护理，实验组实施改良早期预警评分护理。比较两组二次分诊的概率。结果：实验组二次分诊的概率低于对照组，存在显著差异， P＜ 0.05。结论：急诊内科患者实施改良早期预警评分护理效果确切。

简介：摘要目的应用改良早期预警给予有针对性的护理。方法2015年4-2016年8月本院内科急诊留观以上处置患者426例，均进行MEWS评分，再制定相应的护理计划。根据患者病情的危重程度采取相应的护理干预。结果0～4分段死亡0例，死亡率为0，5～9分段死亡3例，10分以上的在急诊科死亡6例。结论改良早期预警评分通过将急诊患者病情分值化，为护理计划的制定提供更充分的依据，进而提高了急诊护理的针对性。

简介：脊柱损伤是临床常见外伤类型,多发于交通事故、高处坠落、重物砸伤等,典型症状表现为受伤局部疼痛、颈部活动障碍、腰背部肌肉痉挛、难以翻身起立,此外,脊柱损伤病情较为复杂,复合伤、多发伤较多,患者预后较差[1]。经初步抢救因诊治需要,需进行院内转运,但此类患者病情危重,转运使患者处于移动环境中,不良事件发生率高,进而对预后产生不利影响[2]。因此,做好转运前评估、备齐抢救物品、合理安排转运人员对降低转运风险、减轻转运人员压力具有重要意义[3]。分级转运模式是从患者生命体征、呼吸机支持情况、循环支持情况、意识状态及症状对其病情进行评估,并以此为依据分配转运人员、准备转运设备及药品,针对病情较为严重者,不主张转运,待生命体征稳定再转运,进而可有效提高脊柱损伤合并多发伤患者院内转运安全性,促进早期康复。但临床工作经验得知,分级转运模式在危重症患者院内转运中虽取得了较好效果,但对病情的分级评估受医护人员主观经验影响,仍存在一定缺陷[4]。

简介：目的：讨论对急诊患儿采用改良早期预警评分的效果，讨论其临床可行性。方法：选择我院于收治的急诊患儿100例作为研究对象，通过对所有患儿进行儿童早期预警评分判断患儿病症的危重情况，按照患儿的得分制定相应的护理方式；并将患儿的PEWS评分结合病情进行分析，记录患儿的评分效果。结果：PEWS4分以下患儿采用一般急诊护理，而得分5~9分患儿属于病情危重状况，在进行急诊护理时，给予患儿针对性急诊护理，对患儿完成急救后直接转入专科病房；得分10分以上患儿属于极危重患儿，实施特别护理，并在患儿急诊后直接进入ICU进行治疗。结论：采用改良早期预警评分系统(PEWS)应用到急诊护理中，使急诊患儿病情分值管理，从而使护理人员能够根据患儿的病情制定相应的护理方式，从而能够提高急诊患儿的效率，提高护理人员的工作效率，最终提高急诊工作的效果，是一种有效的管理方式。

简介：摘要目的探讨应用英国早期预警评分系统(national early warning score，NEWS)估测急诊抢救患者所需工时的临床效果。方法以该院2017年5月至2018年11月396例急诊抢患者为研究对象进行回顾性分析，按照患者病情严重程度将其分为低危组、中危组、高危组、极高危组，采用NEWS评分系统对急诊抢救患者所需护理工时进行估测。结果NEWS评分系统估测急诊抢救患者所需护理工时与直接护理工时评分结果呈正相关(P<0.01)；低危组、中危组、高危组、极高危组患者护理工时差异有统计学意义(P<0.05)。NEWS评分系统估测结果每增加1分，患者临床所需总护理工时需要相应的增加大约7.5 min，急诊抢救患者所需护理工时＝138.094＋7.529×NEWS评分结果。结论NEWS评分系统用于估测急诊抢救患者所需护理工时真确度较高，易于操作，对于临床更好的分配急诊工作，提高急诊抢救患者护理质量临床价值显著。

简介：【摘要】目的：探讨儿童早期预警评分系统在急诊患儿预检分诊中的作用。方法：本次研究样本均选自我院收录的急诊患儿，共计收录50例，均收录于2021年1月至2022年1月，样本入组后行规范性，分为对照组和观察组，各25例。对照组患儿进行常规急诊分诊，观察组患儿使用早期预警评分系统进行急诊分诊，比较两组患儿的死亡率和二次分诊率。结果：组间数据对比，观察组患儿的死亡率、二次分诊率低于对照组，二次分诊率有统计学意义（P＜0.05）。结论：早期预警评分系统对急诊预检分诊与分流工作，积极影响大，减少工作失误，推广价值很高。

简介：摘要目的探究改良早期预警评分在急诊分诊中的应用。方法选择本院2015年12月至2016年12月160例急诊患者，采取随机的方式，分为对照组与观察组，对照组采取常规评分分诊，观察组采取改良早期预警评分，对比两组患者分诊及首日转诊去情况及患者就诊满意度。结果观察组中因首次分诊后出现病情变化而进行转诊的患者1例，占总例数的1.25%，分诊准确率为98.75%，明显高于对照组，P＜0.05。观察组患者就诊满意度98.75%（79/80），高于对照组，P＜0.05。结论对急诊患者采取改良早期预警评分，能够有效改善患者分诊及首日转诊去情况，且还能有效提高患者就诊的满意度，值得研究。

简介：摘要：改良早期预警评分具有评估速度快、准确性高的优点。它能很好地判断病人的病情。合理使用可大大降低急诊死亡率、并发症和交通事故的发生率。本方法适用于院前急救、急性创伤/非创伤患者、运输患者和老年患者。经本部门验证有效，值得推广。

简介：摘要目的探究儿童早期预警评分系统在急诊患儿预检分诊中的应用效果。方法选取2018年11月至2019年11月在该院急诊科收治的急诊患儿391例作为研究对象，根据患儿入院就诊方式分为危重组(43例)及普通组(348例)。患儿入院后即通过PEWS系统评定患儿PEWS分值，确定两组患儿最佳截断值；根据最佳截断值分为高值组(PEWS≥3.5分)及低值组(PEWS<3.5分)，比较两组患儿死亡发生率；根据患儿疾病类型分为呼吸、循环、神经系统疾病亚组及血液、消化、中毒疾病亚组，比较两亚组患儿区别危重患儿及普通患者的诊断效能。结果危重组患儿的PEWS平均得分为(5.98±2.27)分；普通组患儿的PEWS平均得分为(2.11±1.97)分；两组患儿PEWS评分比较(P<0.05)。AUC为0.884(95%CI：0.788~0.979，P<0.05)；区别两组患儿的最佳截断值为3.5分，灵敏度为91.7%，特异度为83.9%，Youden指数＝0.756。ROC曲线图结果显示，高值组患儿为68例，低值组患儿为323例。其中，高值组中入住PICU的患儿为62例，占91.18%；普通组中入住PICU的患儿为19例，占5.88%，两组差异有统计学意义(P<0.05)。死亡情况结果显示，高值组中死亡患儿为10例，占14.71%；低值组中死亡患儿为13例，占4.02%。结论儿童早期预警评分应用于急诊患儿的预检分诊中，具有较高的灵敏度及特异度，且对急诊患儿的预后具有重要的预测价值，尤其在呼吸、循环及神经系统疾病患儿的评估中更加及时、准确，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨英国早期预警评分系统估测急诊抢救患者所需护理工时的结果的影响。方法选取2016年8月至2017年11月该院收治的60例急诊抢救患者，随机分为两组，对照组应用改良早期预警评分，研究组应用英国早期预警评分系统，对比两组患者诊断准确率及抢救患者所需护理工时。结果研究组诊断准确率优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，两种早期预警评分均可缩短患者护理所需工时，但是研究组患者抢救所需护理工时明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论急诊抢救患者应用英国早期预警评分系统可有效缩短急救所需工时，提升护理干预效率，诊断诊断准确率更高，可有效评估患者预后治疗效果，应在临床急救抢救治中推广使用。

简介：