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  • 简介:摘要在儿童肾病综合征患者中,血栓栓塞是危及患者生命的常见危重并发症之一。儿童肾病综合征合并血栓症状多不典型,当临床遇到患儿病情出现变化时,应高度警惕血栓可能。对此类合并症提高认识、及时诊断、积极治疗对改善儿童肾病患者预后尤为重要。

  • 标签: 肾病综合征 血栓 栓塞 儿童
  • 简介:摘要恶性肿瘤相关的静脉血栓(VTE)形成是肿瘤患者死亡的主要原因,包括动脉和静脉血栓栓塞症。恶性肿瘤并发VTE风险的影响因素很多,包括癌症类型、分期、治疗和伴随疾病等。恶性肿瘤并发VTE有更高的死亡风险,因其临床症状与恶性肿瘤晚期表现具有一定的不典型性,容易造成漏诊,目前存在多种原发性和复发性VTE的风险模型来早期评估VTE发生率,但仍需其他预测因子来改善模型效果以进一步区分VTE高风险患者。这篇综述概述了恶性肿瘤相关VTE形成的流行病学、危险因素、生物标志物的内在机制及VTE的防治等研究现状,以提高对VTE的认识。

  • 标签: 恶性肿瘤 静脉血栓栓塞症 生物标志物 机制
  • 简介:摘要近年来消化内镜诊疗得到了快速发展,然而内镜诊疗中患者静脉血栓栓塞症的预防尚未得到足够重视。本文围绕内镜诊疗围手术期静脉血栓栓塞症的危险因素、预防策略及抗血栓药物管理等方面展开论述,呼吁内镜医师重视围手术期静脉血栓栓塞症的预防和抗血栓药物管理。

  • 标签: 静脉血栓栓塞 预防 消化内镜 围手术期
  • 简介:摘要在儿童肾病综合征患者中,血栓栓塞是危及患者生命的常见危重并发症之一。儿童肾病综合征合并血栓症状多不典型,当临床遇到患儿病情出现变化时,应高度警惕血栓可能。对此类合并症提高认识、及时诊断、积极治疗对改善儿童肾病患者预后尤为重要。

  • 标签: 肾病综合征 血栓 栓塞 儿童
  • 简介:摘要目的系统分析、评价静脉血栓栓塞症(VTE)患者的出血风险预测模型,以期为护理实践提供参考依据。方法检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、Wiley Online Library、CINAHL、Scopus、ProQuest、Clinicalkey、万方、中国知网、维普数据库中关于VTE患者出血风险的预测模型,检索时间为建库至2021年8月19日。2名研究员根据纳入及排除标准独立筛选文献,提取资料,并对文献进行质量评价。结果本研究最终纳入相关文献10篇,4项为回顾性研究,6项为前瞻性研究。1个模型的受试者工作特征曲线下面积值>0.7,4个模型的C指数>0.7。预测模型中包含较多的相关因素,包括出血史、年龄、贫血、肿瘤、抗血小板治疗、性别、肾功能不全等。在偏倚风险和适用性评价中,10项研究的适用性较好,但存在一定的偏倚,主要原因为应变量事件数不足、连续变量转化为二分类变量、未报告缺失数据。结论VTE患者出血风险预测模型的研究仍处于发展阶段,未来可开发各方面性能优良、偏倚风险低的风险预测模型,并进行外部验证。

  • 标签: 静脉血栓栓塞症 出血 风险预测模型 系统评价
  • 简介:摘要静脉血栓栓塞症(VTE)包括深静脉血栓形成(DVT)和肺血栓栓塞症(PTE),是导致围手术期患者死亡的常见原因。VTE风险因素很多,术中的相关风险因素占很大比例,因此手术室实施预防措施至关重要。研究团队通过系统性整合文献并结合全国相关领域医疗与护理专家临床经验及意见,对手术室VTE相关危险因素、手术患者VTE的评估内容及方法、手术室VTE预防护理策略和预防措施等推荐内容的理论及实践指导达成共识,在手术室VTE的培训与考核方面进行修改和完善,为手术室护理人员的工作提供参考。

  • 标签: 手术室 静脉血栓栓塞症 预防 护理 专家共识
  • 简介:摘要慢性血栓性肺动脉高压(CTEPH)是一种罕见的进行性肺血管疾病肺动脉高压(PH),在目前PH分类中被归为四型。其诊断依靠右心导管检查测定的肺动脉平均压≥25 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),肺动脉楔压≤15 mmHg,伴有与通气显像不匹配的呈肺段分布的灌注缺损,并已经规律抗凝治疗至少 3个月。CTEPH发病率较低,为每年每百万人口4例。虽然近年对CTEPH的研究深入、临床诊断意识的加强和肺动脉内膜剥脱术,球囊肺血管成形术等治疗方法的出现,CTEPH 患者的预后得到了极大改善。但是CTEPH发病机制不清楚,缺乏有效的早期诊断方法成为限制临床诊疗水平提高的瓶颈。本文将对目前CTEPH发病机制研究进展进行综述,以增加对CTPTH疾病的认识。

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  • 简介:摘要肺癌严重危害人类健康。静脉血栓栓塞症(VTE)是肺癌患者常见的合并症,其发生与患者病理类型、临床分期、治疗等因素相关。近年来,随着靶向药物、抗血管生成药物和免疫检查点抑制剂的应用,发生VTE的相关危险因素又有新的研究进展。本文就肺癌患者发生VTE的临床危险因素相关新进展作一综述,以进一步提高对肺癌患者全程管理中发生VTE的防治意识。

  • 标签: 肺肿瘤 静脉血栓栓塞 危险因素
  • 简介:摘要肺血栓栓塞症是猝死最常见的原因之一,肺动脉内的栓子通常来源于深静脉血栓,静脉血栓的预防与诊治是目前临床管理的重点之一。肺血栓栓塞症的不良预后不仅与心肺功能受损有关,也与炎症反应有关联。目前发现炎症反应在深静脉血栓发生及发展中起重要作用,感染与非感染相关的炎症是静脉血栓形成的危险因素,患有炎症相关疾病的患者静脉血栓更易形成,控制炎症反应可能可预防并缓解肺血栓栓塞症。本文探讨炎症在肺血栓栓塞症发生、发展中的机制以及炎症指标在肺血栓栓塞症的诊断、评估、治疗和预后中的价值。

  • 标签: 静脉血栓栓塞 炎症 肺血栓栓塞症
  • 作者: 谢万木 熊长明 杨媛华 翟振国
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《国际呼吸杂志》 2022年第05期
  • 机构:中日友好医院呼吸与危重症医学科 中日友好医院呼吸中心 国家呼吸医学中心 中国医学科学院呼吸病学研究院 国家呼吸疾病临床研究中心,北京 100029,国家心血管病中心、中国医学科学院阜外医院,北京 100037,首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科 北京呼吸疾病研究所,北京 100020
  • 简介:摘要慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)的治疗技术进展迅速。随着手术、介入、靶向药物的开发以及综合治疗策略的观念更新,CTEPH患者的预后已有显著改善。但CTEPH的诊断和治疗仍面临很大挑战,如何正确应用影像学检查方法早期识别和诊断CTEPH?如何根据不同患者的表型选择个体化治疗方案?如何以研究推动CTEPH患者的规范化管理与CTEPH诊治中心建设?本文拟结合这些问题阐述对CTEPH诊治与研究的思考。

  • 标签: 肺动脉高压 肺栓塞 影像学 CT肺血管造影
  • 作者: 马玉芬 邓海波 王磊 孙建华 刘戈 王晓杰 徐园 郭雅萍 耿倩 吴欣娟
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-08-13
  • 出处:《中华现代护理杂志》 2020年第02期
  • 机构:中国医学科学院北京协和医院门诊部 100730,中国医学科学院北京协和医院心外科病房 100730,中国医学科学院北京协和医院血管外科 100730,中国医学科学院北京协和医院重症医学科 100730,中国医学科学院北京协和医院肝脏外科 100730,中国医学科学院北京协和医院乳腺外科 100730,中国医学科学院北京协和医院骨科二病房 100730,中国医学科学院北京协和医院基本外科 100730,中国医学科学院北京协和医院护理部 100730
  • 简介:摘要静脉血栓栓塞症(VTE)是住院患者常见的并发症之一,住院患者可能存在VTE高危因素。护理作为VTE防治的重要组成部分,护士应准确识别危险因素、及时正确进行VTE风险评估,采取恰当的预防措施对预防VTE意义重大。

  • 标签: 静脉血栓栓塞 风险因素 风险评估 护士
  • 简介:摘要总结8例下肢深静脉血栓并发肺栓塞患者的临床表现、实验室检查、治疗和转归,认为主要护理措施是抗凝治疗时严密监测凝血时间、活化的部分凝血酶时间、皮肤改变,吸氧、加强呼吸道护理,循环功能的监护包括防治低血压、维持有效肾灌流,疼痛的护理,急性期绝对卧床休息、抬高患肢,同时加强营养支持、心理护理及健康教育。

  • 标签: 深静脉血栓 肺栓塞 护理
  • 简介:摘要目的研究优化急诊护理流程对急诊肺血栓栓塞救治效果的影响。方法选取86例急诊肺血栓栓塞患者作为研究对象,根据护理流程不同分为对照组和观察组,各43例。对照组采取常规急诊护理流程,观察组采取优化急诊护理流程。对比救治成功率、并发症发生率、焦虑评分及护理满意评分。结果观察组救治成功率高于对照组,并发症低于对照组,焦虑评分及护理满意评分均优于对照组,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论优化急诊护理流程可有效提升急性肺血栓栓塞的救治效果,并保证患者心理状态,具有较高的临床推广价值。

  • 标签: 优化急诊护理流程 急诊肺血栓栓塞
  • 简介:摘要目的探讨个案管理系统在静脉血栓栓塞患者管理中的应用情况和对患者的影响。方法回顾性分析2018年6—12月北京清华长庚医院收治的静脉血栓栓塞症患者391例,依托院内静脉血栓栓塞症防控中心结构体系下,使用医院自主研发的个案管理系统对医院静脉血栓栓塞症患者进行管理,将检验中存在阳性体征患者自动转入个案管理系统,根据患者情况,制定静脉血栓栓塞症患者的个案管理计划,并上报系统执行情况。对所有纳入观察的静脉血栓栓塞患者一般资料、临床分型和临床症状进行分析,并对患者用药依从性和超声检查情况进行随访观察。结果391例静脉血栓栓塞患者中年龄>60岁者78.0%;单纯下肢DVT占93.1%,单纯肺栓塞占5.4%,下肢DVT合并肺栓塞占1.5%,有95例患者无明显临床症状。患者的服药依从性率为94.9%,超声复查率为89.8%。结论个案管理系统将散在院内静脉血栓栓塞症患者集中化管理和指导追踪,专人管理提升患者出院后用药依从性、规范性,提高返院复查率,追踪患者结局良好。

  • 标签: 静脉血栓栓塞症 个案管理系统 临床应用
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的探讨妇产科术后、产后并发下肢静脉血栓形成的非手术治疗体会。方法对2008年1月-2011年10月于我院进行诊治的15例下肢静脉血栓形成患者从用药、饮食、护理、并发症的观察及预防方面,进行回顾性分析。结果妇产科术后、后并发下肢静脉血栓形成患者经治疗,取得了满意效果。结论对高危孕产妇术后患者进行早期干预,综合治疗,可有效预防妇产患者术后、产后下肢深静脉血栓的形成,可作为临床应用的借鉴,值得推广。

  • 标签: 妇产科 术后 产后 静脉 栓塞