简介:目的总结老年瓣膜病外科治疗结果.方法回顾性分析123例诊断为瓣膜病,并行瓣膜置换手术的老年患者的临床资料,分析其疗效、并发症及影响手术早期死亡率的相关因素.结果二尖瓣置换66例,主动脉瓣置换39例,二尖瓣+主动脉瓣置换15例,三尖瓣置换2例,Betall's术+二尖瓣置换1例,同期行其他手术共105例.早期死亡率8.9%(11/123),并发症出现率41.7%(50/123),晚期死亡3例,其中与心脏有关死亡1例,死于反复心力衰竭.随访6个月~14年,96例存活,失访13例,随访率88.1%(96/109).心源性恶液质、心胸比>0.7是影响手术早期死亡的高危因素.结论老年瓣膜病患者病因复杂,手术死亡率和并发症发生率均高.
简介:摘要目的探讨赋权健康教育模式对心脏机械瓣膜置换术后患者服用华法林抗凝依从性的影响。方法选取2018年5月至2020年6月在河南科技大学第一附属医院心血管外科行心脏机械瓣膜置换术的患者136例,采用随机数字表法分为两组,各68例。对照组男34例,女34例,年龄(55.4±11.0)岁;试验组男33例,女35例,年龄(54.7±11.6)岁。对照组进行常规抗凝管理,试验组在常规管理的基础上实施赋权健康教育模式,时间为从入院到出院后3个月。采用中文版患者赋权量表(CES)、华法林抗凝认知情况问卷、华法林抗凝治疗依从性问卷收集数据,并比较两组患者国际标准化比值(INR)的达标率及抗凝并发症的发生率。结果试验组在术后7 d、出院1个月及3个月的CES评分分别为(139.23±12.45)分、(165.52±15.05)分、(183.17±17.19)分,均高于对照组(115.07±9.73)分、(133.33±10.67)分、(140.05±10.36)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。出院1个月和3个月试验组的抗凝认知情况、抗凝依从性和INR达标率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组出院3个月并发症发生率为2.94%(2/68),低于对照组16.17%(11/68),差异有统计学意义(χ2=6.889,P<0.05)。结论赋权健康教育模式有效激发了患者机械瓣膜置换术后的疾病管理信心、提高了服用华法林抗凝的依从性,从而减少了术后并发症,有利于提高患者的生活质量。
简介:摘要目的探讨基于5E理念的延续性护理在心脏瓣膜置换术后患者抗凝管理中的应用效果。方法选择2016年8月至2018年8月期间实施心脏机械瓣膜置换术患者120例。随机分为对照组和观察组,各60例。两组患者住院期间均实施常规围术期护理。对照组出院后给予常规出院指导。观察组在对照组的基础上实施基于5E理念的延续性护理干预。利用自制《心脏瓣膜置换患者抗凝知识管理量表》评估两组患者对抗凝知识的认知度。科室自制《抗凝治疗依从性调查问卷》,评价两组患者抗凝治疗依从性。根据INR值检测表,记录研究期间两组患者抗凝治疗不良反应发生率、INR值达标率。采用SF-36健康量表评价患者的生活质量。结果观察组患者抗凝治疗认知度、抗凝治疗依从性均显著高于对照组(均P<0.05);观察组INR达标率高于对照组(88.33%比70.00%),抗凝治疗并发症发生率低于对照组(5.00%比21.67%),两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组SF-36各项评分均明显高于对照组(均P<0.05)。结论基于5E理念的延续性护理为瓣膜置换术后患者连续护理开辟了崭新的路径,利于提高患者的抗凝知识认知度、抗凝治疗依从性及生活质量,降低并发症发生风险优势明显。
简介:摘要目的探讨华法林路径表结合回授法对机械瓣膜置换术后患者抗凝认知水平和自我管理水平的影响。方法选取河南科技大学第一附属医院心血管外科2020年1月至2021年10月收治的120例行机械瓣膜置换术患者,按入院顺序分为两组,受患者病情危重、失联等因素影响,对照组配合完成研究55例,观察组配合完成研究57例。对照组男25例,女30例,年龄(55.37±8.67)岁;观察组男26例,女31例,年龄(54.21±7.73)岁。对照组采用回授法健康教育指导,观察组采用华法林路径表结合回授法进行干预。对两组患者出院前4 h进行抗凝认知水平测试,出院1个月后进行自我管理水平测试,分析两组患者结果差异。统计学方法采用独立样本t检验、χ2检验、Fisher确切概率法、秩和检验。结果观察组患者出院前4 h抗凝认知水平良好率高于对照组[78.9%(45/57)比61.8%(34/55)],出院1个月后的自我管理水平良好率高于对照组[75.4%(43/57)比54.5%(30/55)],两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者的抗凝认知水平总优良率、自我管理水平总优良率均较高,但两组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论应用华法林路径表结合回授法对机械瓣膜置换术后患者进行健康教育,能充分发挥高效护理叠加效应,显著提高患者抗凝认知水平和自我管理水平,改善患者术后生活质量,具有一定临床价值。
简介:【摘 要】 目的: 探讨并总结重症心脏瓣膜病患者接受瓣膜置换术治疗后的护理措施及护理效果。 方法: 本次研究时间为 2019 年 4 月 ~2020 年 4 月,共有重症心脏瓣膜病患者 68 例在本院接受瓣膜置换手术治疗,随机分为两组。甲组实施常规护理,乙组予以综合护理干预,观察两组患者的护理效果。 结果: 甲组患者术后肺不张、低心排、心律失常、术后出血等并发症发生率与乙组比较更高, P<0.05 。 结论: 针对接受半膜置换手术的重症心脏瓣膜病患者护理过程中采用综合护理干预方法,有利于减少患者术后并发症发生情况,效果较好,值得推广。
简介:摘要:目的:探讨将CSICU护理干预实施在重症心脏瓣膜病患者的护理中,对其术后生活质量的影响。方法:选取到我院实施瓣膜置换术的重症心脏瓣膜病患者80例作为实验研究对象,时间在2021年12月-2022年12月期间,根据护理方式的不同将这80例患者平均分为两组,实验组与常规组,每组各有患者40例,对照组患者实施常规护理予以干预;实验组患者实施CSICU护理干预,之后对比两组患者护理效果。结果:实验组患者生活质量较对照组更高(P<0.05);实验组患者并发症总发生率较对照组更低(P<0.05)。结论:将CSICU护理干预应用在实施瓣膜置换术的重症心脏瓣膜病患者的护理中,可有效提高患者生活质量,对防止其并发症的发生具有显著作用。
简介:摘要:目的:研究康复护理干预对风湿性心脏病瓣膜置换术患者术后的作用。方法:选择我院2020年8月-2021年12月收治的100例风湿性心脏病瓣膜置换术患者,采用随机分组法,将其分为实验组与对照组,每组50例。结果:心功能康复情况对比显示,实验组总有效率高于对照组,P<0.05。结论:风湿性心脏病瓣膜置换术患者实施康复护理干预,可有效改善患者心功能,有助于身体的恢复。
简介:摘要目的分析风湿性心脏病瓣膜置换术术后康复护理效果。方法选取2014年4月~2015年12月我院收治的114例风湿性心脏病瓣膜置换术术后的患者,随机分为观察组和对照组,每组57例,对照组予常规的护理,观察组在常规护理的基础上予康复护理,术后20天观察两组患者心功能、生活质量和护理满意度。结果观察组术后第20天心功能较对照组明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后第20天生活质量比对照组明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为94.74%,高于对照组的80.70%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论康复护理可有效改善风湿性心脏病瓣膜置换术后患者的心功能和生活质量,提高护理满意度,值得在临床护理工作中推广与使用。
简介:
简介:摘要目的探讨心脏机械瓣膜置换术后妊娠患者的抗凝治疗方法及临床效果,抗凝治疗对胎儿的影响。方法选择2013年1月到2015年1月入住我院的12例心脏机械瓣膜置换术后妊娠患者,回顾性分析患者妊娠、分娩期抗凝治疗情况,胎儿发育情况。结果12例患者在整个孕期均采用华法林进行抗凝治疗,所有患者均未发生瓣膜血栓和栓子栓塞并发症,其中足月正常妊娠8例,早产2例,产后大出血2例其中1例患者胎儿发育迟缓出生时体重偏低,无胎儿畸形发生。在妊娠过程中有2例患者发生阴道出血现象,经治疗后没有发生流产。结论对于心脏机械瓣膜置换术后妊娠患者采用华法林进行抗凝治疗效果显著且对孕妇及胎儿不会产生影响,安全方便,不会引发胎儿畸形,能够在临床上推广使用。
简介:目的:探讨心脏瓣膜置换术后肺部感染的因素及预防护理措施。方法:本次研究所选取的对象为2021年10月~2011年10月收治的72名心脏瓣膜置换术患者,将所有患者按照肺部感染与否分成对照组、观察组各36例,两组均行低体温下心脏瓣膜置换术,对照组给予常规护理干预,观察组给予有效护理干预模式。统计两组肺部感染情况和护理前后生活质量。结果:观察组肺部感染率低于对照组,护理后生活质量高于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论:对行心脏瓣膜置换术患者采取有效护理干预模式可减少肺部感染发生情况,提高患者护理满意度。
简介:【摘要】目的:本文以验证系统康复护理在心脏瓣膜置换术患者中的应用效果为目的开展研究论述。方法:收集2022年1月至2023年1月间在我院进行治疗心脏瓣膜置换术患者作为研究样本,涉及人数共计80例,将上半年收治40例患者作为对照组给予常规护理,将后半年收治40例患者作为研究组给予系统康复护理,对过程中两组并发症发生率、护理有效率以及生活质量数据进行收集记录,并应用统计学软件完成验捡分析,观察结果差异。结果:与对照组相比,研究组患者并发症发生率显低,生活质量、护理有效率数据均居高,组间P值均小于0.05,符合统计学有效标准。结论:系统康复护理能够明显降低心脏瓣膜置换术后患者并发症发生率,提高临床疗效,改善预后生活质量,整体护理效果更佳,值得推广。